SDKI – Standart Diagnosis Keperawatan Indonesia

Kategori: Psikologis

  • D.0108 Risiko Gangguan Pertumbuhan

    D.0108 Risiko Gangguan Pertumbuhan

    Loading

    Loading

    D.0108 Risiko Gangguan Pertumbuhan

    Definisi

    Risiko terjadinya penurunan laju pertumbuhan fisik yang diharapkan berdasarkan usia dan potensi genetik.

    Faktor Risiko

    1. Malnutrisi — Kekurangan asupan gizi yang mempengaruhi pertumbuhan..
    2. Penyakit kronis — Kondisi medis yang mempengaruhi penyerapan nutrisi atau metabolisme..
    3. Kurangnya stimulasi — Kurangnya aktivitas fisik dan rangsangan untuk pertumbuhan..
    4. Lingkungan yang tidak sehat — Kondisi sanitasi dan kesehatan lingkungan yang buruk..
    5. Keterbatasan akses kesehatan — Kurangnya pemantauan pertumbuhan dan intervensi dini..
    6. Faktor psikososial — Stres, kekurangan kasih sayang, atau pengabaian..

    Kondisi Klinis Terkait

    1. Riwayat pertumbuhan terhambat — Pola pertumbuhan yang kurang dari normal sebelumnya..
    2. Penyakit GI kronis — Gangguan pencernaan yang mempengaruhi penyerapan nutrisi..
    3. Penyakit endokrin — Gangguan hormon yang mempengaruhi pertumbuhan..

    SLKI (Sistem Luaran Keperawatan Indonesia)

    Luaran Utama:

    Pertumbuhan — Individu menunjukkan laju pertumbuhan yang sesuai dengan potensi genetik dan usia..

    Luaran Tambahan:

    1. Status Nutrisi — Status gizi individu dalam rentang normal..
    2. Aktivitas Fisik — Individu mampu melakukan aktivitas fisik sesuai kemampuan..

    SIKI (Sistem Intervensi Keperawatan Indonesia)

    Risiko Gangguan Pertumbuhan

    Intervensi Utama:

    • Pemantauan Pertumbuhan — Perawat memantau berat badan, tinggi badan, dan parameter pertumbuhan lainnya..
    • Manajemen Nutrisi — Perawat memastikan pemenuhan kebutuhan gizi yang adekuat..

    Intervensi Pendukung:

    • Edukasi Nutrisi — Perawat memberikan edukasi tentang pola makan sehat..
    • Kolaborasi dengan Ahli Gizi — Perawat bekerja sama dengan ahli gizi untuk program nutrisi..

    Sumber: Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)

  • D.0107 Risiko Gangguan Perkembangan

    D.0107 Risiko Gangguan Perkembangan

    Loading

    Loading

    D.0107 Risiko Gangguan Perkembangan

    Definisi

    Risiko terjadinya keterlambatan atau hambatan dalam pencapaian tonggak perkembangan yang diharapkan.

    Faktor Risiko

    1. Faktor biologis — Kelainan genetik atau kondisi medis yang mempengaruhi perkembangan..
    2. Stimulasi yang tidak adekuat — Kurangnya interaksi dan rangsangan dari lingkungan..
    3. Malnutrisi — Kekurangan gizi yang mempengaruhi perkembangan otak dan tubuh..
    4. Lingkungan yang tidak mendukung — Kondisi lingkungan yang tidak aman atau tidak merangsang..
    5. Kurangnya akses layanan kesehatan — Keterbatasan pemantauan dan intervensi dini..
    6. Stres kronis pada anak — Tekanan emosional yang berkepanjangan..

    Kondisi Klinis Terkait

    1. Riwayat keluarga gangguan perkembangan — Faktor genetik yang meningkatkan risiko..
    2. Kelahiran prematur — Kelahiran sebelum waktunya yang mempengaruhi perkembangan..
    3. Berat lahir rendah — Berat badan saat lahir yang kurang dari normal..

    SLKI (Sistem Luaran Keperawatan Indonesia)

    Luaran Utama:

    Perkembangan — Anak menunjukkan perkembangan yang sesuai dengan usia dan tonggak perkembangan yang diharapkan..

    Luaran Tambahan:

    1. Interaksi Sosial — Anak mampu berinteraksi dengan lingkungan secara adekuat..
    2. Kemampuan Komunikasi — Anak menunjukkan kemampuan komunikasi yang sesuai usia..

    SIKI (Sistem Intervensi Keperawatan Indonesia)

    Risiko Gangguan Perkembangan

    Intervensi Utama:

    • Pemantauan Perkembangan — Perawat memantau pencapaian tonggak perkembangan secara berkala..
    • Stimulasi Perkembangan — Perawat memberikan stimulasi yang sesuai untuk mendukung perkembangan..

    Intervensi Pendukung:

    • Edukasi Orang Tua — Perawat memberikan edukasi tentang tanda-tanda gangguan perkembangan..
    • Rujukan Dini — Perawat merujuk anak ke spesialis jika ada kecurigaan gangguan..

    Sumber: Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)

  • D.0106 Gangguan Tumbuh Kembang

    D.0106 Gangguan Tumbuh Kembang

    Loading

    Loading

    D.0106 Gangguan Tumbuh Kembang

    Definisi

    Penurunan laju pertumbuhan dan perkembangan yang diharapkan untuk usia dan tahapan kehidupan.

    Penyebab

    Fisiologis

    1. Kondisi medis kronis — Penyakit jangka panjang yang mempengaruhi pertumbuhan..
    2. Malnutrisi — Kekurangan gizi yang menghambat pertumbuhan..
    3. Kelainan genetik — Gangguan genetik yang mempengaruhi perkembangan..

    Psikologis

    1. Stres kronis — Tekanan emosional yang berkepanjangan..
    2. Gangguan ikatan — Kurangnya ikatan emosional dengan pengasuh..
    3. Stimulasi yang tidak adekuat — Kurangnya rangsangan untuk perkembangan..

    Situasional

    1. Kemiskinan — Keterbatasan sumber daya untuk pemenuhan kebutuhan..
    2. Lingkungan yang tidak mendukung — Kondisi lingkungan yang menghambat perkembangan..
    3. Kurangnya akses pendidikan — Keterbatasan akses terhadap pendidikan..

    Kondisi Klinis Terkait

    1. Stunting — Pertumbuhan terhambat akibat malnutrisi kronis..
    2. Keterlambatan perkembangan — Keterlambatan dalam mencapai tonggak perkembangan..
    3. Gangguanspektrum autisme — Gangguan perkembangan yang mempengaruhi interaksi sosial..

    SLKI (Sistem Luaran Keperawatan Indonesia)

    Luaran Utama:

    Pertumbuhan dan Perkembangan — Individu menunjukkan laju pertumbuhan dan perkembangan yang sesuai dengan usia dan tahapan kehidupan..

    Luaran Tambahan:

    1. Pemenuhan Kebutuhan Dasar — Kebutuhan nutrisi, istirahat, dan aktivitas terpenuhi..
    2. Stimulasi Perkembangan — Individu mendapatkan rangsangan yang adekuat untuk perkembangan..

    SIKI (Sistem Intervensi Keperawatan Indonesia)

    Gangguan Tumbuh Kembang

    Intervensi Utama:

    • Pemantauan Pertumbuhan — Perawat memantau parameter pertumbuhan dan perkembangan secara berkala..
    • Optimalisasi Nutrisi — Perawat memastikan pemenuhan kebutuhan gizi yang adekuat..

    Intervensi Pendukung:

    • Stimulasi Perkembangan — Perawat memberikan stimulasi yang sesuai untuk mendukung perkembangan..
    • Edukasi Orang Tua — Perawat memberikan edukasi kepada orang tua tentang tumbuh kembang anak..

    Sumber: Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)

  • D.0105 Waham

    D.0105 Waham

    Loading

    Loading

    D.0105 Waham

    Definisi

    Gangguan dalam pemrosesan informasi yang ditandai dengan keyakinan yang salah dan tidak dapat diubah meskipun ada bukti yang bertentangan.

    Penyebab

    Fisiologis

    1. Gangguan neurokimiawi — Ketidakseimbangan neurotransmitter yang mempengaruhi pemrosesan informasi..

    Psikologis

    1. Gangguan persepsi — Perception yang terganggu terhadap realitas..
    2. Kecemasan berat — Kecemasan yang ekstrem dapat memicu pikiran waham..
    3. Harga diri rendah — Persepsi negatif terhadap diri sendiri..

    Situasional

    1. Isolasi sosial — Kurangnya interaksi sosial yang memperburuk gangguan..
    2. Stres berat — Tekanan yang ekstrem memicu gangguan pemikiran..
    3. Kurangnya kepercayaan — Ketidakmampuan mempercayai orang lain..

    Kondisi Klinis Terkait

    1. Skizofrenia — Gangguan jiwa yang sering disertai gejala waham..
    2. Gangguan delusi — Keyakinan yang salah yang persisten..
    3. Gangguan bipolar — Fase manik dapat disertai gejala waham..
    4. Gangguan psikotik lainnya — Gangguan jiwa lain yang menyebabkan gejala psikotik..

    SLKI (Sistem Luaran Keperawatan Indonesia)

    Luaran Utama:

    Kenyataan — Klien mampu membedakan antara realitas dan waham, dan menunjukkan pemikiran yang terorganisir..

    Luaran Tambahan:

    1. Kepercayaan — Klien mulai membangun kepercayaan dengan lingkungan..
    2. Interaksi Sosial — Klien mampu berinteraksi dengan orang lain secara adekuat..

    SIKI (Sistem Intervensi Keperawatan Indonesia)

    Waham

    Intervensi Utama:

    • Manajemen Gejala Psikotik — Perawat membantu klien mengelola gejala waham melalui pendekatan yang terapeutik..
    • Pembangunan Hubungan Kepercayaan — Perawat membangun hubungan yang aman dan konsisten dengan klien..

    Intervensi Pendukung:

    • Terapi Farmakologi — Perawat memastikan kepatuhan terhadap program pengobatan..
    • Dukungan Keluarga — Perawat melibatkan keluarga dalam perawatan klien..

    Sumber: Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)

  • D.0104 Sindrom Pasca Trauma

    Loading

    Loading

    D.0104 Sindrom Pasca Trauma

    Definisi

    Sindrom yang ditandai dengan gejala gangguan cemas, depresi, dan gejala fisik setelah mengalami peristiwa traumatis.

    Penyebab

    Fisiologis

    1. Respons stres yang berkepanjangan — Sistem respons stres yang terus-menerus aktif..

    Psikologis

    1. Peristiwa traumatis — Pengalaman yang mengancam nyawa atau integritas fisik..
    2. Kurangnya mekanisme koping — Ketidakmampuan mengatasi stres pasca trauma..
    3. Rasa takut yang berlebih — Kecemasan intens yang berkepanjangan..

    Situasional

    1. Kekerasan fisik atau seksual — Perlakuan kekerasan yang dialami..
    2. Bencana alam — Peristiwa bencana yang menimbulkan trauma..
    3. Kecelakaan serius — Peristiwa kecelakaan yang membahayakan..
    4. Kehilangan orang terdekat — Duka yang mendalam akibat kehilangan..

    Kondisi Klinis Terkait

    1. Gangguan cemas pasca trauma — Kecemasan yang berkepanjangan setelah peristiwa traumatis..
    2. Gangguan depresi — Gejala depresi yang menyertai sindrom pasca trauma..
    3. Gejala fisik — Sakit kepala, nyeri, dan gejala fisik lainnya..

    SLKI (Sistem Luaran Keperawatan Indonesia)

    Luaran Utama:

    Kesejahteraan Psikologis — Klien menunjukkan penurunan gejala sindrom pasca trauma dan peningkatan kesejahteraan psikologis..

    Luaran Tambahan:

    1. Manajemen Gejala — Klien mampu mengelola gejala dengan strategi yang efektif..
    2. Fungsionalitas Sosial — Klien mampu berfungsi normal dalam aktivitas sosial sehari-hari..

    SIKI (Sistem Intervensi Keperawatan Indonesia)

    Sindrom Pasca Trauma

    Intervensi Utama:

    • Manajemen Gejala Trauma — Perawat membantu klien mengenali dan mengelola gejala sindrom pasca trauma..
    • Terapi Paparan — Perawat mendukung klien dalam menghadapi memori traumatis secara bertahap..

    Intervensi Pendukung:

    • Dukungan Emosional — Perawat menyediakan lingkungan yang aman dan suportif..
    • Terapi Kognitif — Perawat merujuk klien ke terapis untuk intervensi kognitif..

    Sumber: Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)

  • D.0103 Risiko Ketidakberdayaan

    Loading

    Loading

    D.0103 Risiko Ketidakberdayaan

    Definisi

    Risiko terjadinya persepsi bahwa tindakan seseorang tidak akan mempengaruhi hasil secara signifikan.

    Faktor Risiko

    1. Kondisi medis yang tidak pasti — Diagnosis yang belum jelas atau prognosis yang tidak pasti..
    2. Kurangnya pengetahuan — Ketidakpahaman tentang kondisi dan penatalaksanaannya..
    3. Kurangnya dukungan — Tidak adanya orang yang memberikan dukungan..
    4. Pengalaman kegagalan sebelumnya — Kegagalan di masa lalu yang memperkuat rasa tidak berdaya..
    5. Ketergantungan tinggi — Kebutuhan akan bantuan orang lain yang tinggi..

    Kondisi Klinis Terkait

    1. Diagnosis baru yang serius — Pernyataan diagnosis yang berat dan tiba-tiba..
    2. Prognosis tidak pasti — Ketidakjelasan tentang perjalanan penyakit..
    3. Keterbatasan mobilitas — Ketidakmampuan bergerak yang mempengaruhi otonomi..

    SLKI (Sistem Luaran Keperawatan Indonesia)

    Luaran Utama:

    Pengendalian Diri — Klien mempertahankan atau meningkatkan persepsi kontrol terhadap situasi kehidupan..

    Luaran Tambahan:

    1. Keterlibatan dalam Keputusan — Klien aktif berpartisipasi dalam pengambilan keputusan kesehatan..
    2. Kemandirian — Klien mampu melakukan aktivitas secara mandiri sesuai kemampuan..

    SIKI (Sistem Intervensi Keperawatan Indonesia)

    Risiko Ketidakberdayaan

    Intervensi Utama:

    • Peningkatan Pengetahuan — Perawat memberikan informasi yang jelas tentang kondisi dan pilihan perawatan..
    • Penguatan Otonomi — Perawat mendukung klien dalam membuat keputusan sendiri..

    Intervensi Pendukung:

    • Kolaborasi Multidisiplin — Perawat bekerja sama dengan tim kesehatan untuk mendukung klien..
    • Dukungan Keluarga — Perawat melibatkan keluarga dalam mendukung otonomi klien..

    Sumber: Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)

  • D.0102 Risiko Harga Diri Rendah Situasional

    Loading

    Loading

    D.0102 Risiko Harga Diri Rendah Situasional

    Definisi

    Risiko terjadinya penilaian negatif terhadap diri sendiri akibat situasi atau peristiwa tertentu yang mengancam harga diri.

    Faktor Risiko

    1. Perubahan status kesehatan mendadak — Perubahan kondisi yang tiba-tiba mempengaruhi citra diri..
    2. Kehilangan pekerjaan — Pemutusan hubungan kerja yang mempengaruhi identitas sosial..
    3. Perceraian atau putus hubungan — Kehilangan pasangan yang mempengaruhi harga diri..
    4. Kegagalan dalam pencapaian — Tidak berhasil mencapai tujuan yang diharapkan..
    5. Kritik atau penolakan — Perlakuan negatif dari orang lain..

    Kondisi Klinis Terkait

    1. Kehilangan pekerjaan mendadak — Pemutusan hubungan kerja yang tidak terduga..
    2. Perubahan penampilan fisik — Perubahan yang mempengaruhi citra diri..
    3. Kegagalan hubungan — Putusnya hubungan penting dalam hidup..

    SLKI (Sistem Luaran Keperawatan Indonesia)

    Luaran Utama:

    Harga Diri — Klien mempertahankan penilaian terhadap diri sendiri yang positif meskipun menghadapi situasi sulit..

    Luaran Tambahan:

    1. Adaptasi terhadap Perubahan — Klien mampu beradaptasi dengan situasi baru..
    2. Pemulihan Harga Diri — Klien mulai membangun kembali harga diri pasca peristiwa..

    SIKI (Sistem Intervensi Keperawatan Indonesia)

    Risiko Harga Diri Rendah Situasional

    Intervensi Utama:

    • Dukungan Emosional — Perawat menyediakan dukungan emosional selama situasi sulit..
    • Rekonstruksi Harga Diri — Perawat membantu klien membangun kembali citra diri positif..

    Intervensi Pendukung:

    • Konseling Krisis — Perawat merujuk klien ke layanan konseling krisis..
    • Penguatan Jaringan Sosial — Perawat membantu klien memperkuat hubungan sosial..

    Sumber: Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)

  • D.0101 Risiko Harga Diri Rendah Kronis

    D.0101 Risiko Harga Diri Rendah Kronis

    Loading

    Loading

    D.0101 Risiko Harga Diri Rendah Kronis

    Definisi

    Risiko terjadinya penilaian negatif terhadap diri sendiri yang berkepanjangan, yang mempengaruhi perilaku dan kesehatan.

    Faktor Risiko

    1. Kondisi medis kronis — Penyakit jangka panjang yang mempengaruhi citra diri..
    2. Kehilangan peran — Tidak mampu menjalankan peran seperti sebelumnya..
    3. Dukungan sosial yang rendah — Kurangnya penerimaan dan pengakuan dari lingkungan..
    4. Pengalaman trauma — Peristiwa traumatis yang merusak harga diri..
    5. Ketergantungan pada orang lain — Ketidakmampuan mandiri yang mempengaruhi persepsi diri..

    Kondisi Klinis Terkait

    1. Penyakit kronis yang mempengaruhi penampilan — Kondisi medis yang mengubah penampilan fisik..
    2. Disabilitas — Kehilangan kemampuan fungsional yang berkepanjangan..
    3. Penyakit mental kronis — Gangguan jiwa yang berkepanjangan..

    SLKI (Sistem Luaran Keperawatan Indonesia)

    Luaran Utama:

    Harga Diri — Klien menunjukkan penilaian terhadap diri sendiri yang positif dan stabil..

    Luaran Tambahan:

    1. Penerimaan Diri — Klien menerima kekuatan dan kelemahan diri sendiri..
    2. Kepercayaan Diri — Klien menunjukkan rasa percaya diri dalam menjalani aktivitas..

    SIKI (Sistem Intervensi Keperawatan Indonesia)

    Risiko Harga Diri Rendah Kronis

    Intervensi Utama:

    • Penguatan Harga Diri — Perawat membantu klien mengidentifikasi dan membangun kekuatan diri..
    • Validasi Perasaan — Perawat mengakui dan memvalidasi perasaan klien..

    Intervensi Pendukung:

    • Dukungan Sosial — Perawat membantu klien membangun jaringan dukungan sosial yang positif..
    • Terapi Kelompok — Perawat merekomendasikan partisipasi dalam kelompok dukungan sebaya..

    Sumber: Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)

  • D.0100 Risiko Distres Spiritual

    D.0100 Risiko Distres Spiritual

    Loading

    Loading

    D.0100 Risiko Distres Spiritual

    Definisi

    Risiko terjadinya gangguan pada dimensi spiritual seseorang, yang ditandai oleh perasaan kehilangan makna hidup, keterasingan, atau konflik nilai.

    Faktor Risiko

    1. Kehilangan makna hidup — Perasaan bahwa hidup tidak memiliki tujuan atau makna..
    2. Keterasingan dari komunitas keagamaan — Terputusnya hubungan dengan kelompok keagamaan atau spiritual..
    3. Konflik nilai — Pertentangan antara nilai-nilai yang dianut dengan kenyataan hidup..
    4. Kehilangan orang terdekat — Duka yang mendalam akibat kehilangan orang yang dicintai..
    5. Penyakit serius atau terminal — Kondisi medis yang memicu pertanyaan eksistensial..
    6. Kurangnya dukungan spiritual — Tidak adanya sumber atau orang yang dapat memberikan dukungan spiritual..

    Kondisi Klinis Terkait

    1. Penyakit terminal — Kondisi akhir stadium yang memicu pertanyaan tentang makna hidup..
    2. Kehilangan anggota tubuh — Perubahan fisik yang mempengaruhi citra diri dan makna hidup..
    3. Krisis kehidupan — Peristiwa besar yang mengubah pandangan hidup..

    SLKI (Sistem Luaran Keperawatan Indonesia)

    Luaran Utama:

    Kesejahteraan Spiritual — Klien menunjukkan kesejahteraan spiritual yang adekuat dan merasakan makna hidup..

    Luaran Tambahan:

    1. Koneksi Spiritual — Klien merasakan koneksi dengan sesuatu yang lebih besar dari dirinya..
    2. Pengelolaan Duka — Klien mampu mengelola kehilangan dengan cara yang bermakna..

    SIKI (Sistem Intervensi Keperawatan Indonesia)

    Risiko Distres Spiritual

    Intervensi Utama:

    • Dukungan Spiritual — Perawat mendukung klien dalam menjalankan kebutuhan dan keyakinan spiritualnya..
    • Pencarian Makna — Perawat membantu klien menemukan makna dan tujuan hidup..

    Intervensi Pendukung:

    • Kolaborasi Pemuka Agama — Perawat menghubungkan klien dengan pemuka agama atau tokoh spiritual..
    • Terapi Penerimaan — Perawat membantu klien menerima realitas dan menemukan kedamaian..

    Sumber: Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)

  • D.0099 Perilaku Kesehatan Cenderung Berisiko

    Loading

    Loading

    D.0099 Perilaku Kesehatan Cenderung Berisiko

    Definisi

    Pola perubahan perilaku kesehatan yang tidak adekuat atau berisiko terhadap kesehatan yang tidak terlindungi.

    Penyebab

    Fisiologis

    1. Kebutuhan fisiologis yang tidak terpenuhi — Kurangnya pemenuhan kebutuhan dasar seperti tidur, nutrisi, dan istirahat..

    Psikologis

    1. Pengetahuan yang kurang — Ketidakpahaman tentang dampak perilaku terhadap kesehatan..
    2. Harga diri rendah — Kurangnya kepedulian terhadap diri sendiri..
    3. Kecanduan — Ketergantungan terhadap zat atau perilaku tertentu..

    Situasional

    1. Lingkungan yang tidak sehat — Kondisi lingkungan yang mendukung perilaku berisiko..
    2. Pengaruh sosial — Tekanan dari lingkungan sosial untuk melakukan perilaku berisiko..
    3. Keterbatasan akses kesehatan — Kurangnya akses terhadap layanan kesehatan..

    Kondisi Klinis Terkait

    1. Merokok — Kebiasaan merokok yang meningkatkan risiko penyakit..
    2. Pola makan tidak sehat — Konsumsi makanan yang tidak seimbang..
    3. Kurangnya aktivitas fisik — Gaya hidup yang tidak aktif secara fisik..
    4. Penyalahgunaan zat — Penggunaan alkohol atau narkoba yang berlebihan..

    SLKI (Sistem Luaran Keperawatan Indonesia)

    Luaran Utama:

    Perilaku Kesehatan — Klien menunjukkan perilaku kesehatan yang adekuat dan melindungi kesehatan..

    Luaran Tambahan:

    1. Pengetahuan Kesehatan — Klien memiliki pemahaman yang memadai tentang perilaku sehat..
    2. Motivasi Perubahan — Klien termotivasi untuk mengadopsi perilaku yang lebih sehat..

    SIKI (Sistem Intervensi Keperawatan Indonesia)

    Perilaku Kesehatan Cenderung Berisiko

    Intervensi Utama:

    • Edukasi Perilaku Sehat — Perawat memberikan informasi tentang dampak perilaku terhadap kesehatan..
    • Perencanaan Perubahan Perilaku — Perawat membantu klien merencanakan perubahan perilaku secara bertahap..

    Intervensi Pendukung:

    • Dukungan Lingkungan — Perawat membantu klien menciptakan lingkungan yang mendukung perilaku sehat..
    • Monitoring dan Evaluasi — Perawat memantau kemajuan dan memberikan umpan balik..

    Sumber: Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)