D.0105 Waham

D.0105 Waham

Definisi

Gangguan dalam pemrosesan informasi yang ditandai dengan keyakinan yang salah dan tidak dapat diubah meskipun ada bukti yang bertentangan.

Penyebab

Fisiologis

1. Gangguan neurokimiawi — Ketidakseimbangan neurotransmitter yang mempengaruhi pemrosesan informasi..

Psikologis

1. Gangguan persepsi — Perception yang terganggu terhadap realitas..
2. Kecemasan berat — Kecemasan yang ekstrem dapat memicu pikiran waham..
3. Harga diri rendah — Persepsi negatif terhadap diri sendiri..

Situasional

1. Isolasi sosial — Kurangnya interaksi sosial yang memperburuk gangguan..
2. Stres berat — Tekanan yang ekstrem memicu gangguan pemikiran..
3. Kurangnya kepercayaan — Ketidakmampuan mempercayai orang lain..

Kondisi Klinis Terkait

1. Skizofrenia — Gangguan jiwa yang sering disertai gejala waham..
2. Gangguan delusi — Keyakinan yang salah yang persisten..
3. Gangguan bipolar — Fase manik dapat disertai gejala waham..
4. Gangguan psikotik lainnya — Gangguan jiwa lain yang menyebabkan gejala psikotik..

SLKI (Sistem Luaran Keperawatan Indonesia)

Luaran Utama:

Kenyataan — Klien mampu membedakan antara realitas dan waham, dan menunjukkan pemikiran yang terorganisir..

Luaran Tambahan:

1. Kepercayaan — Klien mulai membangun kepercayaan dengan lingkungan..
2. Interaksi Sosial — Klien mampu berinteraksi dengan orang lain secara adekuat..

SIKI (Sistem Intervensi Keperawatan Indonesia)

Waham

Intervensi Utama:

• Manajemen Gejala Psikotik — Perawat membantu klien mengelola gejala waham melalui pendekatan yang terapeutik..
• Pembangunan Hubungan Kepercayaan — Perawat membangun hubungan yang aman dan konsisten dengan klien..

Intervensi Pendukung:

• Terapi Farmakologi — Perawat memastikan kepatuhan terhadap program pengobatan..
• Dukungan Keluarga — Perawat melibatkan keluarga dalam perawatan klien..

Sumber: Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)