D.0061 Disrefleksia Otonom.

🔊 Baca & Dengarkan

D.0061 Disrefleksia Otonom.

Definisi :

Respon sistem saraf simpatis yang terjadi secara spontan dan mengancam jiwa terhadap stimulus berbahaya akibat cedera medula spinalis pada T7 atau diatasnya.

Subjektif

1. Sakit kepala

Objektif

1. Tekanan darah sistolik meningkat >20%
2. Bercak merah pada kulit di atas lokasi cedera
3. Diaforesis di atas lokasi cedera
4. Pucat dibawah lokasi cedera
5. Bradikardia dan/atau takikardia

Gejala dan Tanda Minor

Subjektif

1. Nyeri dada
2. Pandangan kabur
3. Kongesti konjungtiva
4. Kongesti nasal
5. Parestesia
6. Sensasi logam di mulut

Objektif

1. Menggigil
2. Sindrom Horner
3. Refleks pilomotorik
4. Dilatasi pupil
5. Penile erection
6. Semen emission

Kondisi Klinis Terkait

1. Cedera medula spinalis
2. Fraktur
3. Trombosis vena dalam

Tautan SDKI – SIKI 

Intervensi Utama : Manajemen Disrefleksia

Intervensi Pendukung :

• Dukungan kepatuhan Program Pengobatan
• Insersi Intravena
• Kateterisasi Urine
  
• Latihan Batuk Efektjf
  
• Manajemen Cairan
  
• Manajemen Eliminasi Fekal
  
• Manajemen Elminasi Urine
• Manajemen Jalan Napas
• Manajemen Nutrisi
• Manajemen Nyeri
• Manajemen Obat
• Pemantauan Cairan
• Pemantauan Neurologis
• Pemberian Obat
• Pemberian Obat Intraspinal
• Pemberian Obat Intravena
• Pemberian Obat Oral
• Pemberian Obat Intramuskular
• Pencegahan Infeksi
• Pengaturan Posisi
• Pengontrolan Infeksi
• Reduksi Ansietas
• Regulasi Temperatur
• Surveilens
• Terapi Intravena

sumber :Tampilkan Pustaka