D.0050 Retensi Urin.

D.0050 Retensi Urin.

Definisi

Ketidakmampuan kandung kemih mengosongkan diri secara spontan dan adekuat, yang menyebabkan retensi sebagian atau seluruhnya dari volume urin dalam kandung kemih.

---

Penyebab

Fisiologis:

1. Obstruksi uretra — Penyumbatan pada saluran uretra yang menghambat pengeluaran urin.
2. Hipertrofi prostat — Pembesaran kelenjar prostat yang menekan uretra.
3. Penurunan kontraktilitas detrusor — Kelemahan otot kandung kemih yang tidak mampu mengosongkan diri.
4. Gangguan saraf — Kerusakan saraf yang mengontrol fungsi kandung kemih.

Psikologis:

1. Ansietas — Kecemasan yang mempengaruhi relaksasi sfingter uretra.
2. Gangguan penilaian — Penurunan kemampuan mengenali kebutuhan eliminasi.
3. Penolakan — Penolakan terhadap penggunaan alat bantu eliminasi.

Situasional:

1. Pembedahan — Pascaoperasi dengan penggunaan anestesi yang mempengaruhi kandung kemih.
2. Imobilisasi — Keterbatasan pergerakan yang mempengaruhi mekanisme eliminasi.
3. Penggunaan opioid — Obat penghilang nyeri yang mempengaruhi fungsi kandung kemih.
4. Lingkungan tidak nyaman — Ketidakmampuan ke toilet akibat keterbatasan fasilitas.

---

Kondisi Klinis Terkait

1. BPH (Benign Prostatic Hyperplasia) — Pembesaran prostat jinak yang mengganggu aliran urin.
2. Stroke — Cedera otak yang mempengaruhi kontrol kandung kemih.
3. Cedera spinal — Kerusakan saraf tulang belakang yang mengontrol kandung kemih.
4. Diabetes mellitus — Neuropati diabetik yang mempengaruhi kontraktilitas detrusor.

---

SLKI (Sistem Luaran Keperawatan Indonesia)

Luaran Utama:

Pengosongan kandung kemih adekuat — Kandung kemih mampu mengosongkan diri secara spontan dan volume residu berkurang.

Luaran Tambahan:

1. Volume residu pasca-miksi berkurang — Sisa urin dalam kandung kemih setelah berkemih kurang dari 50 ml.
2. Tidak ada distensi kandung kemih — Palpasi abdomen tidak menunjukkan adanya kandung kemih yang penuh.

---

SIKI (Sistem Intervensi Keperawatan Indonesia)

D.0050 Retensi Urin

Intervensi Utama:

• Pengosongan kandung kemih — Membantu pengosongan kandung kemih melalui teknik yang sesuai.
• Pengawasan pengosongan — Memantau volume residu urin pasca-miksi.
• Manajemen cairan — Mengatur asupan cairan untuk mencegah distensi kandung kemih lebih lanjut.

Intervensi Pendukung:

• Edukasi teknik pengosongan — Memberikan informasi tentang teknik pengosongan kandung kemih yang benar.
• Pengelolaan nyeri — Mengatasi nyeri yang dapat mengganggu relaksasi sfingter.
• Kolaborasi dengan urologi — Merujuk pasien ke spesialis urologi untuk evaluasi dan penanganan lebih lanjut.

---

Sumber: Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)