SDKI – Standart Diagnosis Keperawatan Indonesia

Kategori: Eliminasi

  • D.0042 Inkontinensia Urin Berlanjut.

    D.0042 Inkontinensia Urin Berlanjut.

    Loading

    Loading

    D.0042 Inkontinensia Urin Berlanjut.

    Definisi

    Ketidakmampuan volunteer mengontrol pengeluaran urin secara terus-menerus atau berulang yang berlangsung dalam jangka waktu lama setelah episode inkontinensia sebelumnya.

    Penyebab

    Fisiologis:

    1. Penurunan tonus sfingter uretra — Melemahnya otot sfingter uretra yang mengontrol retensi urin.
    2. Kerusakan saraf — Kerusakan saraf yang mengontrol fungsi kandung kemih dan sfingter.
    3. Kebocoran sfingter uretra — Ketidakmampuan sfingter menutup sempurna akibat kerusakan struktural.

    Psikologis:

    1. Gangguan citra diri — Penurunan kepercayaan diri akibat ketidakmampuan mengontrol urin.
    2. Stres kronis — Kondisi stres berkepanjangan yang mempengaruhi kontrol sfingter.

    Situasional:

    1. Riwayat persalinan pervaginam — Persalinan normal yang dapat merusak struktur pelvis.
    2. Pembedahan pelvis — Operasi pada area pelvis yang mempengaruhi sfingter urin.
    3. Penuaan — Perubahan fisiologis terkait usia yang mempengaruhi elastisitas jaringan.

    Kondisi Klinis Terkait

    1. Inkontinensia stres — Kebocoran urin akibat peningkatan tekanan intraabdomen.
    2. Inkontinensia urgensi — Kebocoran urin akibat kontraksi kandung kemih yang tidak terkontrol.
    3. Inkontinensia campuran — Kombinasi dari inkontinensia stres dan urgensi.
    4. Prolaps organ pelvis — Turunnya organ pelvis yang mempengaruhi fungsi kandung kemih.

    SLKI (Sistem Luaran Keperawatan Indonesia)

    Luaran Utama:

    Kontrol inkontinensia urin membaik — Frekuensi dan volume kebocoran urin berkurang secara signifikan.

    Luaran Tambahan:

    1. Kulit tetap kering dan utuh — Tidak terjadi iritasi atau dermatitis akibat kontak urin.
    2. Penggunaan alat bantu berkurang — Kebutuhan akan popok atau alat penampung urin berkurang.

    SIKI (Sistem Intervensi Keperawatan Indonesia)

    D.0042 Inkontinensia Urin Berlanjut

    Intervensi Utama:

    • Program latihan kandung kemih — Membantu pasien menjadwalkan waktu ke toilet secara teratur untuk melatih kontrol.
    • Penguatan otot dasar panggul — Melatih kekuatan otot pelvic floor melalui latihan Kegel.
    • Manajemen cairan — Mengatur pola asupan cairan untuk mengurangi frekuensi kebocoran.

    Intervensi Pendukung:

    • Perawatan kulit — Menjaga kebersihan dan kekeringan kulit untuk mencegah iritasi.
    • Edukasi pasien — Memberikan informasi tentang teknik pengelolaan inkontinensia.
    • Dukungan psikososial — Membantu pasien mengatasi gangguan citra diri dan harga diri.

    Sumber: Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)

  • D.0041 Inkontinensia Fekal.

    Loading

    Loading

    D.0041 Inkontinensia Fekal.

    Definisi

    Ketidakmampuan voluntary mengontrol pengeluaran feses dari rektum, baik berupa inkontinensia gas, cair, atau padat.

    Penyebab

    Fisiologis:

    1. Penurunan tonus sfingter anal — Melemahnya otot sfingter anus yang mengontrol retensi feses.
    2. Kerusakan saraf pelvis — Kerusakan saraf yang mengontrol fungsi rektum dan sfingter.
    3. Penurunan sensasi rektal — Berkurangnya kemampuan merasakan adanya feses di rektum.
    4. Penyakit inflamasi usus — Peradangan kronis pada usus yang mempengaruhi kontrol eliminasi.

    Psikologis:

    1. Depresi — Kondisi psikologis yang menurunkan motivasi mengontrol eliminasi.
    2. Gangguan kognitif — Penurunan kemampuan kognitif yang mempengaruhi kesadaran kebutuhan eliminasi.

    Situasional:

    1. Keterbatasan mobilitas — Ketidakmampuan ke kamar mandi tepat waktu.
    2. Terapi obat pencahar — Penggunaan obat yang meningkatkan frekuensi dan volume feses.
    3. Lingkungan tidak aksesibel — Keterbatasan akses ke fasilitas sanitasi.

    Kondisi Klinis Terkait

    1. Stroke — Cedera otak yang mempengaruhi kontrol sfingter anal.
    2. Cedera medula spinalis — Kerusakan saraf tulang belakang yang mengontrol fungsi usus.
    3. Demensia — Penurunan kognitif yang mempengaruhi kesadaran kebutuhan eliminasi.
    4. Pembedahan rektal — Operasi pada area rektum yang mempengaruhi fungsi sfingter.

    SLKI (Sistem Luaran Keperawatan Indonesia)

    Luaran Utama:

    Kontrol eliminasi fekal membaik — Pasien mampu mengontrol pengeluaran feses dengan lebih baik.

    Luaran Tambahan:

    1. Kulit perianal tetap utuh — Tidak terjadi iritasi atau luka pada kulit akibat kontak feses.
    2. Pola eliminasi fekal teratur — Pasien memiliki pola buang air besar yang teratur dan terkontrol.

    SIKI (Sistem Intervensi Keperawatan Indonesia)

    D.0041 Inkontinensia Fekal

    Intervensi Utama:

    • Manajemen program eliminasi — Membantu pasien menjadwalkan waktu ke toilet secara teratur.
    • Perawatan kulit perianal — Membersihkan dan melindungi kulit dari iritasi akibat feses.
    • Latihan sfingter anal — Melatih kekuatan otot sfingter anus melalui latihan biofeedback.

    Intervensi Pendukung:

    • Pengelolaan diet — Menyesuaikan asupan makanan dan serat untuk konsistensi feses yang optimal.
    • Pengelolaan penggunaan obat — Mengevaluasi efek obat terhadap kontrol eliminasi.
    • Edukasi pasien dan keluarga — Memberikan informasi tentang manajemen inkontinensia fekal.

    Sumber: Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)

  • D.0040 Gangguan Eliminasi Urin.

    Loading

    Definisi

    Perubahan pada pola eliminasi urin yang mengganggu kenyamanan dan kesejahteraan pasien, termasuk perubahan frekuensi, volume, atau karakteristik urin.

    Penyebab

    Fisiologis:

    1. Gangguan neuromuskular — Kerusakan saraf yang mengontrol kandung kemih dan sfingter urin.
    2. Obstruksi saluran kemih — Penyumbatan pada uretra atau kandung kemih yang mengganggu aliran urin.
    3. Peradangan saluran kemih — Infeksi atau peradangan pada kandung kemih atau uretra.
    4. Gangguan ginjal — Penurunan fungsi ginjal yang mempengaruhi produksi dan eliminasi urin.

    Psikologis:

    1. Stres dan kecemasan — Kondisi psikologis yang dapat mempengaruhi kontrol sfingter.
    2. Depresi — Kondisi psikologis yang menurunkan motivasi untuk mengelola eliminasi.

    Situasional:

    1. Keterbatasan mobilitas — Ketidakmampuan ke kamar mandi tepat waktu.
    2. Lingkungan tidak mendukung — Ketersediaan fasilitas sanitasi yang terbatas.
    3. Penggunaan alat bantu eliminasi — Penggunaan urinaria, pispot, atau alat bantu lainnya.

    Kondisi Klinis Terkait

    1. Infeksi saluran kemih — Infeksi yang menyebabkan gangguan pola eliminasi urin.
    2. Hipertrofi prostat — Pembesaran kelenjar prostat yang mengganggu aliran urin.
    3. Stroke — Cedera otak yang mempengaruhi kontrol sfingter urin.
    4. Operasi abdomen — Pembedahan yang mempengaruhi saraf dan otot kandung kemih.

     

    SLKI (Sistem Luaran Keperawatan Indonesia)

     

    Luaran Utama:

     

    Pola eliminasi urin kembali normal — Pasien mampu mengeliminasi urin dengan pola yang adekuat.

     

    Luaran Tambahan:

     

    1. Kenyamanan eliminasi terpenuhi — Pasien tidak mengeluhkan gangguan saat mengeliminasi urin.
    2. Tidak ada infeksi saluran kemih — Tidak terjadi infeksi atau komplikasi pada saluran kemih.

     

    SIKI (Sistem Intervensi Keperawatan Indonesia)

     

    D.0040 Gangguan Eliminasi Urin

     

    Intervensi Utama:

     

    • Pengawasan pola eliminasi — Memantau frekuensi, volume, warna, dan bau urin secara berkala.
    • Manajemen cairan — Mengatur asupan cairan sesuai kebutuhan untuk mendukung eliminasi.
    • Perawatan saluran kemih — Melaksanakan kebersihan area genital untuk mencegah infeksi.

     

    Intervensi Pendukung:

     

    • Fasilitasi eliminasi — Memastikan akses ke fasilitas sanitasi yang memadai.
    • Edukasi pasien — Memberikan informasi tentang pentingnya eliminasi yang adekuat.
    • Pengelolaan nyeri — Mengatasi nyeri yang dapat mengganggu pola eliminasi.

    Sumber: Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)