D0003 Ganguan Pertukaran Gas.
PENYEBAB :
1. Ketidakseimbangan ventilasi-perfusi.
2. Perubahan membran alveolus-kapiler.
Gejalan dan Tanda Mayor – Subjektif :
1. Dispnea.
Gejalan dan Tanda Mayor – Objektif :
1. PCO2 meningkat / menurun.
2. PO2 menurun.
3. Takikardia.
4. pH arteri meningkat/menurun.
5. Bunyi napas tambahan.
GEJALA dan TANDA MINOR – Subjektif :
1. Pusing.
2. Penglihatan kabur.
GEJALA dan TANDA MINOR – Objektif :
1. Sianosis.
2. Diaforesis.
3. Gelisah.
4. Napas cuping hidung.
5. Pola napas abnormal (cepat / lambat, regular/iregular, dalam/dangkal).
6. Warna kulit abnormal (mis. pucat, kebiruan).
7. Kesadaran menurun.
KONDISI KLINIS TERKAIT :
1. Penyakit paru obstruktif kronis (PPOK).
2. Gagal jantung kongestif.
3. Asma.
4. Pneumonia.
5. Tuberkulosis paru.
6. Penyakit membran hialin.
7. Asfiksia.
8. Persistent pulmonary hypertension of newborn (PPHN).
9. Prematuritas.
10.Infeksi saluran napas.
LUARAN UTAMA :
1. Pertukaran Gas.
LUARAN TAMBAHAN :
1. Keseimbangan Asam-basa.
2. Konservasi Energi.
3. Perfusi Paru.
4. REspons Ventilasi Mekanik.
5. Tingkat Perlirium.
Tautan SDKI – SIKI
Gangguan Pertukaran Gas
Intervensi Utama :
- Pemantauan Respirasi
- Terapi Oksigen
Intervensi Pendukung :
- Dukungan Berhenti Merokok
- Dukungan Ventilasi
- Edukasi Berhenti Merokok
- Edukasi Pengukuran Respirasi
- Edukasi Fisioterapi Dada
- Fisioterapi Dada
- Insersi Jalan Napas Buatan
- Konsultasi Via Telepon
- Manajemen Ventilasi Mekanik
- Pencegahan Aspirasi
- Pemberian Obat
- Pemberian Obat Inhalasi
- Pemberian Obat Interpleura
- Pemberian Obat Intradermal
- Pemberian Obat Intramuskular
- Pemberian Obat Intravena
- Perawatan Kehamilan Trimester Pertama
- Manajemen Asam-Basa
- Manajemen Asam-Basa: Alkalosis
- Respiratorik
- Manajemen Asam-Basa; Asidosis
- Respiratorik
- Manajemen Energi
- Manajemen Jalan Napas
- Manajemen Jalan Napas Buatan
- Pemberian Obat Oral
- Pengaturan Posisi
- Pengambilan Sampel Darah Arteri
- Penyapihan Ventilasi Mekaník
- Perawatan Emboli Paru
- Perawatan Selang Dada
- Reduksi Ansietas
sumber :
