D.0148 Risiko Termoregulasi Tidak Efektif.

Baca & Dengarkan

D.0148 Risiko Termoregulasi Tidak Efektif

Definisi :

Berisiko mengalami kegagalan mempertahankan suhu tubuh dalam rentang normal.

 

Faktor Resiko

• 1. cedera otak akut.
• 2. dehidrasi.
• 3. pakaian yang tidak sesuai untuk suhu lingkungan.
• 4. peningkatan area permukaan tubuh tehrhadap rasio berat badan
• 5. Kebutuhan oksigen meningkat
• 6. Perubahan laju metabolisme
• 7. Proses penyakit (mis.infeksi).
• 8. Suhu lingkungan ekstrim.
• 9. Suplai lemak subkutan tidak memadai.
• 10. Proses penuaan.
• 11. Berat badan ekstrim.
• 12. Efek agen farmaksologis (mis.sedasi).

 

Kondisi Klinis Terkait

• 1.Cedera otak akut.
• 2.dehidrasi.
• 3.trauma.

 

 

---

sumber :  Tampilkan Pustaka

D.0148 Risiko Termoregulasi Tidak Efektif

Definisi

Berisiko mengalami fluktuasi suhu tubuh di luar rentang normal akibat ketidakmampuan tubuh dalam mengatur suhu secara efektif.

---

Faktor Risiko

1. Usia ekstrem — Bayi dan lansia memiliki mekanisme termoregulasi yang belum atau sudah tidak optimal.
2. Penurunan metabolisme — Gangguan metabolik menurunkan kemampuan tubuh menghasilkan atau melepaskan panas.
3. Gangguan hipotalamus — Kerusakan atau gangguan pada pengatur suhu pusat.
4. Paparan suhu ekstrem — Paparan terhadap suhu sangat panas atau sangat dingin.
5. Obat-obatan tertentu — Agen farmakologis tertentu mengganggu mekanisme termoregulasi.
6. Penyakit sistemik — Gangguan thyroid, infeksi, atau gangguan autoimun.

---

Kondisi Klinis Terkait

1. Fluktuasi suhu tubuh — Suhu tubuh berubah-ubah di luar rentang normal (demam atau hipotermia).
2. Menggigil atau berkeringat berlebihan — Respons tubuh terhadap perubahan suhu yang tidak efektif.
3. Perubahan laju metabolisme — Peningkatan atau penurunan laju metabolisme yang tidak sesuai.

---

SLKI (Sistem Luaran Keperawatan Indonesia)

Luaran Utama:

Suhu Inti Tubuh — Suhu inti tubuh tetap dalam rentang normal (36–37,5°C).

Luaran Tambahan:

1. Proteksi — Tubuh terlindungi dari fluktuasi suhu yang ekstrem.
2. Pengetahuan — Pasien/keluarga memahami cara menjaga stabilitas suhu tubuh.

---

SIKI (Sistem Intervensi Keperawatan Indonesia)

Risiko Termoregulasi Tidak Efektif

Intervensi Utama:

• Manajemen Termoregulasi — Mempertahankan suhu tubuh tetap stabil dengan mengatur lingkungan dan menggunakan selimut atau pakaian yang sesuai.

Intervensi Pendukung:

• Manajemen Lingkungan — Mengatur suhu ruangan agar tetap nyaman dan stabil.
• Pemantauan Suhu Tubuh — Memantau suhu inti tubuh secara berkala untuk mendeteksi perubahan dini.
• Edukasi Termoregulasi — Memberikan edukasi tentang cara menjaga stabilitas suhu tubuh.
• Pemantauan Status Klinis — Memantau tanda vital dan gejala yang berkaitan dengan termoregulasi.

---

Sumber: Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI)