TATA LAKSANA AKREDITASI PROGRAM KHUSUS
DASAR : Keputusan KARS nomor : 1666/KARS/X/2014 tanggal 1 Oktober 2014, tentang Penetapan Status Akreditasi Rumah Sakit, dimana terdapat program khusus dengan sertifikat kelulusan PERDANA .
BAB YANG DI AKREDITASI :SKP,HPK,PPI,KPS.
TINGKAT KELULUSAN :PERDANA ( Sertifikat dengan 1 bintang )
SASARAN :
1.RS kelas D Pratama dan kelas D,dengan jumlah TT < 100
2.RS kelas C tanpa sub spesialistik,dengan jumlah TT < 100
3.RS khusus kelas C tanpa subspesialistik ,dengan jumlah TT < 100
TARGET : Dengan hanya mengikuti satu kali workshop dan atau bimbingan ,RS sudah siap untuk mengikuti akreditasi versi 2012,khusus untuk bab HPK,SKP,PPI,KPS .
TUJUAN UMUM : Terwujudnya peningkatan mutu dan keselamatan pasien, melalui implementasi standar akreditasi versi 2012 terutama program khusus yang meliputi Bab SKP, HPK,PPI dan KPS
TUJUAN KHUSUS :
- Meningkatnya pemahaman para praktisi RS terhadap standar akreditasi versi 2012 terutama program khusus yang meliputi Bab SKP, HPK,PPI dan KPS
- Meningkatnya Implementasi oleh RS terhadap standar akreditasi versi 2012 terutama program khusus yang meliputi Bab SKP, HPK,PPI dan KPS
- Meningkatnya implementasi sasaran keselamatan pasien di rumah sakit.
JENIS KEGIATAN :
1.Work shop :
a.WS KARS
b.WS Kerja sama
c.WS internal RS
2.Bimbingan:
a.on line
b.site visit
3. Survei simulasi
4.Survei:
5.Survei Remedial:
– bila ada capaian skor 60 % – 79 %
– batas 3 bulan(tanggal ditetapkan KARS)
– RS diberi waktu persiapan 2 bulan,-àbulan ke 6 dilaksanakan survei remedial.
– Bila RS dinyatakan tidak lulus,RS harus survei ulang.
MATERI :
1.Bahan Work shop standar dan WS dokumen dari KARS (Dr.Sutoto,dr.Luwiharsih )
2.Peraturan perundangan /pedoman 2 yang terkait masing 2 bab.
3.Ckeeck list dokumen
4.Contoh 2 dokumen regulasi
(contoh 2 kebijakan,pedoman,panduan,SPO,program,dll)
5.Format 2 untuk implementasi,berikut contoh 2 nya.
7.Skenario telusur masing2 bab dengan contoh pertanyaan nya.
Waktu dan jumlah surveior :
- Work shop : 2 orang surveior ,satu hari
- Bimbingan : 2 orang surveior ,2 hari
- Survei : 2 surveior , 2 hari + H -1.
Tergantung lokasi dan jadwal pesawat,bisa ditambah H+1
PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIS (PPS ):
1.Tindak lanjut dari rekomendasi surveior
2.Kesiapan RS untuk Survei Verifikasi tahun I dan tahun ke II.
SURVEI VERIFIKASI :
Pada tahun pertama : harus sudah siap dengan tambahan 6 BAB APK,AP,PP,PAB ,MPO, MDGs
Pada tahun kedua : harus siap dengan tambahan 5 bab lagi,PMKP,TKP,MFK,PPK,MKI
2,163 total views, 2 views today