TUJUAN :
– Agar RS dapat mengetahui dan melakukan evaluasi sistem MFK dan kinerja manajemen risiko.
Slide 2 – Asesor internal RS melakukan :
- Identifikasi masalah dan kekuatan didalam proses MFK
- Identifikasi atau menetapkan langkah menanggulangi masalah
- Evaluasi atau tentukan tingkat kepatuhan rumah sakit terhadap standar
Slide 3 – Telusur di lakukan oleh :
- Pimpinan manajerial
- Para pimpinan RS
- Pokja Akreditasi RS
- Komite K-3 RS/Risk Manajemen
Slide 4 : Kegiatan Telusur
- Telaah dokumen
- Group diskusi
- Pemeriksaan fasilitas
Slide 5 : TELAAH DOKUMEN
Standard : MFK 1
Dokumen yang di Telaah :
- Daftar peraturan perundangan terkait keselamatan fasilitas
- Dokumen ijin lift, boiler, genset, incenerator, ijin RS, dll
- Hasil laporan pemeriksaan fasilitas oleh Disnaker, Dinkes, Kemkes
- Tindak lanjut dari rekomendasi laporan.
Standard : MFK 2
Dokumen yang di Telaah :
- Regulasi yang memuat uraian tugas ketua dan anggota Panitia K3/risk manj serta unit pemeliharaan fasilitas RS
- Program MFK RS atau rencana induk MFK
- Bukti pelaksanaan kegiatan
- Bukti evaluasi/update program/rencana induk
Standard : MFK 3
Dokumen yang ditelaah :
- Program pengawasan manajemen risiko fasilitas RS
- Sertifikasi kompetensi
- Laporan kerja
Standard : MFK 3.1
Dokumen yang ditelaah :
- Program monitoring manajemen risiko
- Data hasil pemantauan program manajemen risiko fasilitas/lingkungan
- RTL dari hasil monitoring
Standard : MFK 4 ; Dokumen yang ditelaah :
- Identifiaksi risiko
- Kebijakan/pedoman/panduan/SPO keselamatan dan keamanan fasilitas fisik
- Program keselamatan dan keamanan fasilitas fisik
- Monitoring unit independen untuk menilai kepatuhan terhadap program MFK
- SPO identifikasi pengunjung
- Laporan kejadian cedera
- Pelaksanaan pengamanan pada masa pembangunan dan renovasi
- Monitoring kepatuhan unit independen
Standard : MFK 4.1 – Dokumen yang di telaah :
- Hasil pemeriksaan fasilitas
- Tindak lanjut atas hasil pemeriksaan
- Hasil evaluasi pelaksanaan tindak lanjut.
Standard : MFK 4.2 – Dokumen yang ditelaah :
- Anggaran untuk perbaikan dan ijin2
Lebih Detil silakan lihat
di sini !
1,453 total views, 8 views today