Hipersekresi mukus saluran napas merupakan salah satu ciri terpenting penyakit paru obstruktif kronik (PPOK). Hipersekresi mukus saluran napas pada pasien PPOK mengakibatkan hasil seperti penurunan fungsi paru yang cepat, kualitas hidup yang buruk, dan tingkat eksaserbasi akut yang tinggi, rawat inap dan kematian. Perawatan nonfarmakologis untuk hipersekresi lendir saluran napas pada PPOK termasuk berhenti merokok dan rehabilitasi fisik. Terapi farmakologis meliputi ekspektoran, mukolitik, metilxantin, agonis reseptor beta-adrenergik, antikolinergik, glukokortikoid, inhibitor fosfodiesterase-4, antioksidan, dan antibiotik. Obat baru dengan prospek yang menjanjikan saat ini sedang dalam uji klinis.

Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), terutama ditandai dengan obstruksi aliran udara yang konstan dan progresif, adalah peradangan kronis pada saluran udara dan paru-paru yang terpapar butiran atau udara berbahaya. Diperkirakan oleh WHO bahwa lebih dari 200 juta orang di seluruh dunia menderita PPOK dan mungkin peringkat ketiga di antara penyakit pembunuh pada tahun 2030. Hipersekresi mukus saluran napas merupakan salah satu ciri terpenting PPOK, yang secara klinis bermanifestasi sebagai batuk berulang dan ekspektorasi. Ini lebih dari sekadar gejala; sebaliknya, ini merupakan faktor risiko independen untuk perkembangan dan prognosis PPOK. PPOK dengan komplikasi hipersekresi lendir saluran napas telah menjadi topik hangat di bidang penyakit paru, karena pengobatan hipersekresi lendir saluran napas sangat penting secara klinis untuk pasien PPOK.

Perawatan harus melawan setiap faktor yang berkontribusi terhadap patogenesis hipersekresi lendir saluran napas, misalnya, untuk mengurangi produksi lendir yang berlebihan, menghambat peradangan, membersihkan lendir dengan meningkatkan transportasi silia, mengurangi viskositas lendir, meningkatkan tegangan geser saluran napas, meredakan batuk dan dahak. Secara umum, perawatan dibagi menjadi dua kategori: farmakologis dan nonfarmakologis.

Perawatan nonfarmakologis

Berhenti merokok Berhenti merokok dapat meredakan batuk pada penderita batuk kronis dan berdahak. Dapat meningkatkan fungsi silia lendir, menghambat hiperplasia sel goblet, dan memperbaiki cedera saluran napas. Dahak mereka yang berhenti merokok mengandung lebih sedikit lendir dibandingkan dengan perokok persisten. Sebuah penelitian klinis skala besar oleh Pelkonen dan lain-lain menunjukkan bahwa kejadian batuk kronis dan berdahak di kalangan perokok (42%) secara signifikan lebih tinggi daripada bukan perokok (26%)  .

Rehabilitasi fisik Batuk dan peningkatan ventilasi semenit dapat membantu membersihkan lendir saluran napas. Dengan peningkatan ventilasi semenit, produksi aliran udara dan tegangan geser lendir meningkat. Terapi fisik dapat melembabkan saluran udara dan mengatur hidrasi lendir. Jadi, ekspirasi paksa (batuk atau huff yang diarahkan), atau gemetar mungkin bermanfaat bagi pasien dengan batuk dan dahak kronis . Namun, terapi fisik belum terbukti dalam penelitian klinis skala besar.

Sumber : NIH