L.14133 — Status Imun
Definisi
Kondisi pertahanan tubuh terhadap agen invasi (kuman yang masuk ke tubuh).
📖 Sistem imun adalah pertahanan tubuh melawan kuman penyakit. Status imun yang baik berarti tubuh bisa melawan infeksi dengan efektif. Sistem imun yang lemah membuat tubuh mudah terserang penyakit.
Ekspektasi
Meningkat
Kriteria Hasil
- Suhu tubuh — Demam atau suhu rendah bisa tanda gangguan imun
- Frekuensi nadi — Perubahan denyut jantung bisa menyertai respons imun
- Frekuensi napas — Napas cepat bisa tanda infeksi atau respons imun
- Leukosit — Jumlah sel darah putih (normal: 4.000–11.000/μL). Rendah = imun lemah; tinggi = infeksi atau peradangan
- Nyeri — Nyeri di area yang terinfeksi atau meradang
- Kelelahan — Tubuh menghabiskan energi untuk melawan kuman
- Demam — Suhu tubuh meningkat sebagai respons imun terhadap infeksi
- Pembengkakan kelenjar getah bening — Kelenjar di leher, ketiak, atau pangkal paha membengkak (tanda tubuh melawan infeksi)
- Luka yang lambat sembuh — Luka tidak kunjung sembuh bisa tanda imun lemah
- Infeksi berulang — Sering terkena infeksi yang sama berulang kali
Sumber: Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI)
Tinggalkan Balasan