SLKI – Standart Luaran Keperawatan Indonesia

Penulis: admin

  • L.14133-Status Imum.

    L.14133 — Status Imun

    Definisi

    Kondisi pertahanan tubuh terhadap agen invasi (kuman yang masuk ke tubuh).

    📖 Sistem imun adalah pertahanan tubuh melawan kuman penyakit. Status imun yang baik berarti tubuh bisa melawan infeksi dengan efektif. Sistem imun yang lemah membuat tubuh mudah terserang penyakit.

    Ekspektasi

    Meningkat

    Kriteria Hasil

    • Suhu tubuh — Demam atau suhu rendah bisa tanda gangguan imun
    • Frekuensi nadi — Perubahan denyut jantung bisa menyertai respons imun
    • Frekuensi napas — Napas cepat bisa tanda infeksi atau respons imun
    • Leukosit — Jumlah sel darah putih (normal: 4.000–11.000/μL). Rendah = imun lemah; tinggi = infeksi atau peradangan
    • Nyeri — Nyeri di area yang terinfeksi atau meradang
    • Kelelahan — Tubuh menghabiskan energi untuk melawan kuman
    • Demam — Suhu tubuh meningkat sebagai respons imun terhadap infeksi
    • Pembengkakan kelenjar getah bening — Kelenjar di leher, ketiak, atau pangkal paha membengkak (tanda tubuh melawan infeksi)
    • Luka yang lambat sembuh — Luka tidak kunjung sembuh bisa tanda imun lemah
    • Infeksi berulang — Sering terkena infeksi yang sama berulang kali

    Sumber: Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI)

  • L.13121-Peran Pemberi Asuhan.

    L.13121 — Peran Pemberi Asuhan

    Definisi

    Perilaku yang ditunjukkan oleh pemberi asuhan dalam merawat individu.

    📖 Peran pemberi asuhan adalah peran yang dijalankan oleh seseorang (orang tua, pasangan, atau pengasuh) dalam merawat anggota keluarga yang sakit atau membutuhkan bantuan.

    Ekspektasi

    Meningkat

    Kriteria Hasil

    • Pemahaman peran — Memahami peran dan tanggung jawab sebagai pemberi asuhan
    • Kemampuan merawat — Mampu melakukan tindakan perawatan yang diperlukan
    • Ketersediaan waktu — Memiliki waktu yang cukup untuk merawat
    • Dukungan dari orang lain — Mendapat bantuan dari anggota keluarga lain
    • Pengelolaan stres — Mampu mengelola stres sebagai pemberi asuhan
    • Kesehatan diri — Menjaga kesehatan diri sendiri agar bisa terus merawat
    • Penguasaan keterampilan — Menguasai keterampilan yang dibutuhkan untuk perawatan
    • Kepuasan dalam merawat — Merasa puas dengan peran sebagai pemberi asuhan

    Sumber: Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI)

  • L.13118-Komunitasi Verbal.

    L.13118 — Komunikasi Verbal

    Definisi

    Kemampuan untuk menyampaikan informasi melalui kata-kata lisan.

    📖 Komunikasi verbal adalah kemampuan seseorang menyampaikan pikiran, perasaan, dan informasi melalui kata-kata lisan. Komunikasi yang efektif membuat hubungan dengan orang lain lebih baik.

    Ekspektasi

    Meningkat

    Kriteria Hasil

    • Ekspresi pikiran — Mampu menyampaikan pikiran dengan jelas
    • Ekspresi perasaan — Mampu mengungkapkan perasaan dengan kata-kata
    • Mendengarkan aktif — Mampu mendengarkan orang lain dengan seksama
    • Berbicara dengan jelas — Suara jelas dan mudah dipahami
    • Penggunaan bahasa yang tepat — Menggunakan kata-kata yang sesuai dengan situasi
    • Respon terhadap percakapan — Merespons dengan tepat saat diajak bicara
    • Tidak ada gangguan bicara — Tidak ada kesulitan bicara yang mengganggu
    • Kepercayaan diri berbicara — Percaya diri saat berbicara dengan orang lain

    Sumber: Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI)

  • L.14134 – Termoregulasi

    L.14134 — Termoregulasi

    Definisi

    Kemampuan mempertahankan suhu tubuh dalam rentang yang kompatibel untuk kehidupan.

    📖 Termoregulasi adalah kemampuan tubuh menjaga suhu tetap stabil (±36,5–37,5°C). Tubuh memiliki mekanisme untuk memproduksi panas (menggigil) atau membuang panas (berkeringat) sesuai kebutuhan.

    Ekspektasi

    Meningkat

    Kriteria Hasil

    • Suhu tubuh — Suhu normal: 36,5–37,5°C. Di atas 37,5°C = demam; di bawah 35°C = hipotermia
    • Kulit dingin — Kulit terasa dingin saat disentuh, bisa tanda hipotermia atau sirkulasi buruk
    • Menggigil — Otot bergetar tak terkendali sebagai respons tubuh untuk menghasilkan panas
    • Berkeringat — Produksi keringat berlebih sebagai upaya mendinginkan tubuh
    • Warna kulit — Pucat = sirkulasi terganggu; kemerahan = demam; kebiruan = hipotermia berat
    • Frekuensi nadi — Nadi cepat saat demam; lambat saat hipotermia
    • Frekuensi napas — Napas cepat saat demam; lambat saat hipotermia berat
    • Kram otot — Kejang otot bisa terjadi saat suhu tubuh sangat rendah
    • Tingkat kesadaran — Penurunan kesadaran pada hipotermia atau hipertermia berat

    Sumber: Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI)

  • L.13119-Penampilan Peran.

    L.13119 — Penampilan Peran

    Definisi

    Kemampuan untuk menjalankan peran sesuai harapan.

    📖 Penampilan peran adalah seberapa baik seseorang menjalankan peran yang diharapkan — misalnya sebagai orang tua, pasangan, pekerja, atau anggota masyarakat. Penampilan peran yang baik membuat seseorang merasa puas dan diterima.

    Ekspektasi

    Meningkat

    Kriteria Hasil

    • Pemahaman peran — Memahami peran yang dijalankan
    • Kemampuan menjalankan peran — Mampu menjalankan peran dengan baik
    • Kepuasan dalam peran — Merasa puas dengan peran yang dijalankan
    • Penerimaan dari orang lain — Peran yang dijalankan diterima oleh lingkungan
    • Penyesuaian peran — Mampu menyesuaikan peran saat situasi berubah
    • Keseimbangan peran — Mampu menyeimbangkan berbagai peran yang dijalankan
    • Dukungan — Mendapat dukungan dalam menjalankan peran

    Sumber: Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI)

  • L.14136-Tingkat Cedera.

    L.14136 — Tingkat Cedera

    Definisi

    Tingkat kerusakan akibat eksporsi terhadap lingkungan terhadap struktur tubuh.

    📖 Cedera adalah kerusakan pada jaringan atau organ tubuh akibat kecelakaan, jatuh, pukulan, atau benturan. Cedera bisa ringan (lecet, memar) hingga berat (patah tulang, cedera otak).

    Ekspektasi

    Menurun

    Kriteria Hasil

    • Nyeri — Rasa sakit di area yang cedera; intensitas diukur dari ringan hingga berat
    • Bengkak (edema) — Pembengkakan di area cedera karena peradangan atau perdarahan
    • Kemerahan — Kulit memerah di area cedera (tanda peradangan atau infeksi)
    • Panas di area cedera — Suhu kulit meningkat di area yang terluka
    • Penurunan fungsi — Berkurangnya kemampuan menggerakkan atau menggunakan bagian tubuh yang cedera
    • Perdarahan — Keluar darah dari area cedera
    • Memar — Perubahan warna kulit kebiruan/keunguan akibat perdarahan di bawah kulit
    • Deformitas — Perubahan bentuk tubuh (misalnya tulang patah yang tidak pada posisi normal)
    • Luka terbuka — Kulit terpotong atau robek, memperlihatkan jaringan di bawahnya
    • Sianosis — Bibir atau kulit membiru = tanda kurang oksigen akibat syok atau cedera berat

    Sumber: Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI)

  • L.13120 – Peran Menjadi Orang Tua.

    L.13120 — Peran Menjadi Orang Tua

    Definisi

    Perilaku yang ditunjukkan oleh orang tua dalam merawat anaknya.

    📖 Peran menjadi orang tua adalah cara seseorang menjalankan tanggung jawab sebagai ayah atau ibu — mulai dari memberi makan, mendidik, membimbing, hingga memberikan kasih sayang kepada anaknya.

    Ekspektasi

    Meningkat

    Kriteria Hasil

    • Kelekatan dengan anak — Ikatan emosional yang kuat antara orang tua dan anak
    • Pengetahuan pengasuhan — Memahami cara merawat dan mendidik anak
    • Kemampuan merawat — Mampu memenuhi kebutuhan fisik anak (makanan, pakaian, kebersihan)
    • Pendidikan — Mampu membimbing dan mengedukasi anak
    • Pengendalian diri — Tidak melakukan kekerasan fisik atau verbal terhadap anak
    • Dukungan pasangan — Bekerja sama dengan pasangan dalam mengasuh anak
    • Kebersamaan — Menghabiskan waktu berkualitas dengan anak
    • Penerimaan anak — Menerima anak apa adanya dengan kasih sayang

    Sumber: Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI)

  • L.13122-Perlekatan.

    L.13122 — Perlekatan

    Definisi

    Proses pembentukan ikatan emosional yang kuat antara individu.

    📖 Perlekatan (attachment) adalah ikatan emosional yang terbentuk antara dua orang — misalnya antara ibu dan bayi, suami dan istri, atau anggota keluarga lainnya. Perlekatan yang kuat membuat seseorang merasa aman dan dicintai.

    Ekspektasi

    Meningkat

    Kriteria Hasil

    • Ikatan emosional — Merasa terhubung dan peduli dengan orang lain
    • Waktu bersama — Menghabiskan waktu berkualitas dengan orang terdekat
    • Keintiman — Mampu membuka diri dan berbagi perasaan
    • Kepercayaan — Percaya satu sama lain
    • Dukungan — Saling mendukung dalam situasi sulit
    • Konsistensi — Hadir secara konsisten dalam kehidupan orang terdekat
    • Penerimaan — Menerima orang lain apa adanya
    • Pelepasan — Mampu melepaskan ikatan jika harus berpisah

    Sumber: Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI)

  • L.13123 – Proses Keluarga.

    L.13123 — Proses Keluarga

    Definisi

    Interaksi dan dinamika yang terjadi di dalam suatu keluarga.

    📖 Proses keluarga adalah bagaimana anggota keluarga berinteraksi, berkomunikasi, dan bekerja sama. Keluarga yang prosesnya baik memiliki hubungan harmonis, komunikasi terbuka, dan saling mendukung.

    Ekspektasi

    Meningkat

    Kriteria Hasil

    • Komunikasi terbuka — Anggota keluarga bisa berdiskusi dengan jujur
    • Kelekatan (attachment) — Ikatan emosional antar anggota kuat
    • Penyelesaian konflik — Pertengkaran diselesaikan dengan musyawarah
    • Peran jelas — Setiap anggota mengetahui dan menjalankan perannya
    • Dukungan emosional — Saling memberikan semangat dan perhatian
    • Batas keluarga — Ada batasan yang sehat antar anggota keluarga
    • Adaptasi — Keluarga mampu menyesuaikan diri dengan perubahan
    • Pengambilan keputusan bersama — Keputusan penting dibuat secara musyawarah

    Sumber: Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI)

  • L.13124 – Proses Pengasuhan.

    L.13124 — Proses Pengasuhan

    Definisi

    Perilaku yang ditunjukkan oleh pemberi asuhan dalam memberikan perawatan kepada individu.

    📖 Proses pengasuhan adalah cara seseorang (orang tua, pengasuh, atau perawat) memberikan perawatan dan perhatian kepada orang yang membutuhkan — termasuk bayi, anak kecil, lansia, atau orang sakit.

    Ekspektasi

    Meningkat

    Kriteria Hasil

    • Kebersamaan — Pemberi asuhan hadir dan terlibat dalam perawatan
    • Pengetahuan perawatan — Memahami cara merawat dengan benar
    • Kemampuan teknis — Mampu melakukan tindakan perawatan yang diperlukan
    • Respon terhadap kebutuhan — Mampu mengenali dan memenuhi kebutuhan yang dirawat
    • Komunikasi — Berkomunikasi dengan baik dengan orang yang dirawat
    • Dukungan emosional — Memberikan perhatian dan kasih sayang
    • Kepatuhan prosedur — Mengikuti prosedur perawatan yang benar
    • Pengelolaan stres — Mampu mengelola stres saat memberikan perawatan

    Sumber: Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI)