L.14137 — Tingkat Infeksi
Definisi
Verbalisasi peningkatan risiko terpapar patogen (kuman penyebab penyakit) yang menyebabkan reaksi peradangan.
📖 Infeksi adalah masuknya kuman (bakteri, virus, jamur, parasit) ke dalam tubuh yang menyebabkan peradangan. Tubuh merespons dengan demam, bengkak, kemerahan, dan nyeri di area yang terinfeksi.
Ekspektasi
Menurun
Kriteria Hasil
- Suhu tubuh — Demam (suhu >37,5°C) bisa tanda infeksi
- Denyut nadi — Nadi cepat (takikardia) bisa tanda tubuh melawan infeksi
- Frekuensi napas — Napas cepat bisa tanda infeksi paru atau respons tubuh terhadap infeksi
- Tekanan darah — Hipotensi bisa tanda syok septik (infeksi berat menyebar ke seluruh tubuh)
- Luka/area operasi — Kemerahan, bengkak, panas, nyeri, atau nanah di area luka = tanda infeksi
- Darah laboratorium — Leukosit (sel darah putih) tinggi = tubuh melawan infeksi
- Suhu kulit — Hangat di area tertentu bisa tanda infeksi lokal
- Kelelahan — Tubuh menghabiskan energi untuk melawan infeksi
- Nyeri — Nyeri di area yang terinfeksi
- Nanah/kotoran berwarna — Keluar cairan keruh dari luka = tanda infeksi
Sumber: Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI)
Tinggalkan Balasan