L.14138 — Tingkat Jatuh
Definisi
Kerentanan terhadap kejatuhan yang mengakibatkan cedera fisik.
📖 Tingkat jatuh menggambarkan seberapa besar risiko seseorang untuk jatuh. Faktor risiko jatuh meliputi usia lanjut, gangguan penglihatan, kelemahan otot, efek obat, dan kondisi lingkungan yang tidak aman.
Ekspektasi
Menurun
Kriteria Hasil
- Risiko jatuh teridentifikasi — Faktor risiko jatuh sudah dikenali dan dipantau
- Lingkungan aman — Tidak ada halangan atau permukaan licin di sekitar
- Penggunaan alat bantu — Menggunakan tongkat, walker, atau alat bantu lain jika diperlukan
- Kekuatan otot — Otot cukup kuat untuk menjaga keseimbangan
- Penglihatan — Penglihatan cukup baik untuk melihat halangan
- Tidak ada pusing — Tidak merasa pusing saat berdiri atau berjalan
- Pengetahuan pencegahan jatuh — Memahami cara mencegah jatuh
- Tidak ada kejadian jatuh — Tidak mengalami jatuh selama perawatan
- Pemantauan — Tanda vital dipantau secara teratur
- Obat yang menyebabkan pusing — Efek samping obat yang mempengaruhi keseimbangan sudah diminimalkan
Sumber: Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI)
Tinggalkan Balasan