SLKI – Standart Luaran Keperawatan Indonesia

L.01001 Bersihan Jalan Napas

Written by

admin

in

,
Gadis menikmati udara segar di hutan - Kondisi Positif Bersihan Jalan Napas
Gadis menikmati udara segar di hutan — Kondisi ideal setelah jalan napas bersih dan lancar (Sumber: Wikimedia Commons, CC0)

L.01001 — Bersihan Jalan Napas

Definisi

Kemampuan membersihkan sekret (lendir/dahak) atau obstruksi (sumbatan) jalan napas untuk mempertahankan jalan napas tetap paten (terbuka dan lancar).

📖 Penjelasan: Jalan napas adalah saluran udara dari hidung/mulut hingga paru-paru. Ketika tersumbat lendir atau benda lain, oksigen tidak bisa masuk dengan baik. Tujuan dari luaran ini adalah agar pasien bisa bernapas lega dan menikmati udara segar.

Kriteria Hasil

  • Batuk efektif — Batuk yang berhasil mengeluarkan dahak
  • Produksi sputum — Jumlah dahak yang dikeluarkan
  • Mengi — Bunyi peluit napas karena saluran menyempit (mirip asma)
  • Wheezing — Bunyi napas abnormal berdesir saat bernapas
  • Mekonium — Tinja pertama bayi baru lahir (hijau kehitaman) yang bisa masuk ke paru-paru
  • Dispnea — Sesak napas atau sulit bernapas
  • Ortopnea — Sesak napas yang memburuk saat berbaring, harus duduk untuk bernapas lega
  • Sulit bicara — Kesulitan bicara dalam kalimat panjang karena napas terganggu
  • Sianosis — Bibir atau kulit membiru keunguan (tanda kekurangan oksigen)
  • Gelisah — Tidak tenang karena kekurangan oksigen
  • Frekuensi napas — Jumlah napas per menit (normal: 12-20 kali/menit)
  • Pola napas — Irama dan kedalaman pernapasan

Sumber: Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI)

Comments

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *

More posts