L.06049 — Kapasitas Adaptif Intrakranial
Definisi
Kemampuan otak untuk menyesuaikan diri dengan perubahan tekanan di dalam tengkorak.
📖 Kapasitas adaptif intrakranial adalah kemampuan otak dan struktur di dalam tengkorak untuk mengakomodasi perubahan — seperti peningkatan tekanan akibat bengkak, perdarahan, atau cairan berlebih. Jika kapasitas ini terlampaui, fungsi otak bisa terganggu.
Ekspektasi
Meningkat
Kriteria Hasil
- Tingkat kesadaran — Kesadaran tetap jernih dan tidak menurun
- Pupil — Pupil mata sama besar dan merespons cahaya
- Fungsi motorik — Gerakan tubuh terkontrol dan seimbang
- Fungsi bicara — Kemampuan bicara jelas dan teratur
- Sakit kepala — Nyeri kepala terkontrol atau hilang
- Mual/muntah — Tidak ada muntah proyektil (muntah kuat seperti air mancur)
- Tekanan intrakranial — Tekanan di dalam tengkorak dalam batas normal
- Penglihatan — Tidak ada gangguan penglihatan
- Tanda vital stabil — Tekanan darah, denyut nadi, dan frekuensi napas normal
Sumber: Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI)
Tinggalkan Balasan