Kategori: Intervensi

  • 1.09269 Dukungan Perkembangan Spiritual

    1.09269 Dukungan Perkembangan Spiritual

    Dukungan Perkembangan Spiritual

    Definisi

    Memfasilitasi pengembangan kemampuan mengidentifikasi, berhubungan, dan mencari sumber makna, tujuan, kekuatan dan harapan dalam hidup.

    Tindakan

    TERAPEUTIK
    • Sediakan lingkungan yang tenang untuk refleksi diri Fasilitasi mengidentifikasi masalah spiritual.
    • Fasilitasi mengidentifikasi hambatan dalam pengenalan diri Fasilitasi mengeksplorasi keyakinan terkait pemulihan tubuh, pikiran, dan jiwa.
    • Fasilitasi hubungan persahabatan dengan orang lain dan pelayanan keagamaan.
    • Edukasi Anjurkan membuat komitmen spiritual berdasarkan keyakinan dan nilai.
    • Anjurkan berpartisipasi dalam kegiatan ibadah (hari raya, ritual) dan meditasi.
  • 1.11352 Dukungan Perawatan Diri : Mandi

    1.11352 Dukungan Perawatan Diri : Mandi

    Dukungan Perawatan Diri : Mandi

    Dukungan Perawatan Diri: Mandi (1.11352)

    Definisi:

    Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan kebersihan diri.

    Tindakan:

    Observasi:

    • Identifikasi usia dan budaya dalam membantu kebersihan diri
    • Identifikasi jenis bantuan yang dibutuhkan
    • Monitor kebersihan tubuh (mis. rambut, mulut, kulit, kuku)
    • Monitor integritas kulit

    Terapeutik:

    • Sediakan peralatan mandi (mis. sabun, sikat gigi, shampoo, pelembap kulit)
    • Sediakan lingkungan yang aman dan nyaman
    • Fasilitasi menggosok gigi, sesuai kebutuhan
    • Fasilitasi mandi, sesuai kebutuhan
    • Pertahankan kebiasaan kebersihan diri
    • Berikan bantuan sesuai tingkat kemandirian

    Edukasi:

    • Jelaskan manfaat mandi dan dampak tidak mandi terhadap kesehatan
    • Ajarkan kepada keluarga cara memandikan pasien, jika perlu

     width=

  • 1.11351 Dukungan Perawatan Diri : Makan / Minum

    1.11351 Dukungan Perawatan Diri : Makan / Minum

    Dukungan Perawatan Diri : Makan / Minum

    Dukungan Perawatan Diri: Makan/Minum (1.11351)

    Definisi:

    Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan makan/minum.

    Tindakan:

    Observasi:

    • Identifikasi diet yang dianjurkan
    • Monitor kemampuan menelan
    • Monitor status hidrasi pasien, jika perlu

    Terapeutik:

    • Ciptakan lingkungan yang menyenangkan selama makan
    • Atur posisi yang nyaman untuk makan/minum
    • Lakukan oral hygiene sebelum makan, jika perlu
    • Letakkan makanan di sisi mata yang sehat
    • Sediakan sedotan untuk minum, sesuai kebutuhan
    • Sajikan makanan dengan suhu yang meningkatkan nafsu makan
    • Sediakan makanan dan minuman yang disukai
    • Berikan bantuan saat makan/minum sesuai tingkat kemandirian, jika perlu
    • Ajak makan di ruang makan, jika tersedia

    Edukasi:

    • Jelaskan posisi makanan pada pasien yang mengalami gangguan penglihatan dengan menggunakan arah jarum jam (mis. sayur di jam 12, rendang di jam 3)

    Kolaborasi:

    • Kolaborasi pemberian obat (mis. analgesik, antiemetik), sesuai indikasi

     width=

  • 1.11350 Dukungan Perawatan Diri : Berpakaian

    1.11350 Dukungan Perawatan Diri : Berpakaian

    Dukungan Perawatan Diri : Berpakaian

    Dukungan Perawatan Diri: Berpakaian

    Definisi:

    Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan berpakaian dan berhias.

    Tindakan:

    Observasi:

    • Identifikasi usia dan budaya dalam membantu berpakaian/berhias

    Terapeutik:

    • Sediakan pakaian pada tempat yang mudah dijangkau
    • Sediakan pakaian pribadi, sesuai kebutuhan

    Edukasi:

    • Fasilitasi mengenakan pakaian, jika perlu
    • Fasilitasi berhias (mis. menyisir rambut, merapikan kumis/jenggot), jika perlu
    • Jaga privasi selama berpakaian
    • Tawarkan untuk laundry, jika perlu
    • Berikan pujian terhadap kemampuan berpakaian secara mandiri
    • Informasikan pakaian yang tersedia untuk dipilih, jika perlu
    • Ajarkan mengenakan pakaian, jika perlu.

     width=
     width=

  • 1.11349 Dukungan Perawatan Diri BAB / BAK

    1.11349 Dukungan Perawatan Diri BAB / BAK

    Dukungan Perawatan Diri BAB / BAK

    Istilah Kesehatan

    • Kateter — Selang kecil yang dimasukkan ke dalam tubuh untuk mengalirkan cairan
    • Eliminasi — Proses pengeluaran zat sisa dari tubuh (BAB, BAK, berkeringat)

    Tindakan

    OBSERVASI
    • Identifikasi kebiasaan BAK/BAB sesuai usia.
    • Monitor integritas kulit pasien.
    TERAPEUTIK
    • Suka pakaian yang diperlukan untuk memudahkan eliminasi.
    • Dukung penggunaan toilet/commode/pispot/urinal secara konsisten.
    • Jaga privasi selama eliminasi.
    • Ganti pakaian pasien setelah eliminasi, jika perlu.
    • Bersihkan alat bantu BAK/BAB setelah digunakan.
    • Latih BAK/BAB sesuai jadwal, jika perlu.
    • Sediakan alat bantu (mis. kateter eksternal, urinal), jika perlu.
    EDUKASI
    • Anjurkan BAK/BAB secara rutin.
    • Anjurkan ke kamar mandi/toilet, jika perlu.
  • 1.11348 Dukungan Perawatan Diri

    1.11348 Dukungan Perawatan Diri

    Dukungan Perawatan Diri

    Tindakan

    OBSERVASI
    • Identifikasi kebiasaan aktivitas perawatan diri sesuai usia.
    • Monitor tingkat kemandirian.
    • Identifikasi kebutuhan alat bantu kebersihan diri, berpakaian, berhias, dan makan.
    TERAPEUTIK
    • Sediakan lingkungan yang terapeutik (mis. suasana hangat, rileks, privasi).
    • Siapkan keperluan pribadi (mis. parfum, sikat gigi, dan sabun mandi).
    • Dampingi dalam melakukan perawatan diri sampai mandiri.
    • Fasilitasi untuk menerima keadaan ketergantungan.
    • Fasilitasi kemandirian, bantu jika tidak mampu melakukan perawatan diri.
    • Jadwalkan rutinitas perawatan diri.
    EDUKASI
    • Anjurkan melakukan perawatan diri secara konsisten sesuai kemampuan.
  • 1.09268 Dukungan Perasaan Bersalah

    1.09268 Dukungan Perasaan Bersalah

    Dukungan Perasaan Bersalah

    Tindakan

    OBSERVASI
    • Identifikasi adanya keyakinan tidak rasional.
    TERAPEUTIK
    • Fasilitasi mengidentifikasi situasi perasaan muncul dan respons terhadap situasi.
    • Fasilitasi mengidentifikasi refleksi perasaan yang destruktif.
    • Fasilitasi mengidentifikasi dampak situasi pada hubungan keluarga.
    • Fasilitasi memahami rasa bersalah adalah reaksi umum terhadap trauma, penganiayaan, berduka, bencana, atau kecelakaan.
    • Fasilitasi dukungan spiritual, jika perlu.
    EDUKASI
    • Bimbing untuk mengakui kesalahan diri sendiri.
    • Ajarkan mengidentifikasi perasaan bersalah yang menyakitkan.
    • Ajarkan menggunakan teknik menghentikan pikiran dan substitusi pikiran dengan relaksasi otot saat pikiran bersalah terus dirasakan.
    • Ajarkan mengidentifikasi pilihan untuk mencegah, mengganti, menebus kesalahan, dan penyelesaian.
  • 1.09267 Dukungan Pengungkapan Perasaan

    1.09267 Dukungan Pengungkapan Perasaan

    Dukungan Pengungkapan Perasaan

    Tindakan

    OBSERVASI
    • Identifikasi tingkat emosi.
    • Identifikasi isyarat verbal dan non-verbal.
    • Identifikasi perasaan saat ini.
    • Identifikasi hubungan antara apa yang dirasakan dan perilaku.
    TERAPEUTIK
    • Fasilitasi mengungkapkan pengalaman emosional yang menyakitkan.
    • Fasilitasi mengidentifikasi asumsi interpersonal yang melatarbelakangi pengalaman emosional.
    • Fasilitasi pertimbangan menunda perilaku dalam merespons emosi yang menyakitkan.
    • Fasilitasi membedakan pengungkapan ekspresi emosi yang kuat diperbolehkan dan yang merusak hubungan.
    • Fasilitasi menetralkan kembali emosi yang negatif.
    EDUKASI
    • Ajarkan mengekspresikan perasaan secara asertif.
    • Informasikan menekan perasaan dapat memengaruhi hubungan interpersonal.
  • 1.09266 Dukungan Pengungkapan Kebutuhan

    1.09266 Dukungan Pengungkapan Kebutuhan

    Dukungan Pengungkapan Kebutuhan

    Istilah Kesehatan

    • Terapi — Pengobatan atau perawatan untuk menyembuhkan penyakit

    Tindakan

    OBSERVASI
    • Periksa gangguan komunikasi verbal (mis. ketidakmampuan berbicara, kesulitan mengekspresikan pikiran secara verbal).
    TERAPEUTIK
    • Ciptakan lingkungan yang tenang.
    • Hindari berbicara keras.
    • Ajukan pertanyaan dengan jawaban singkat, dengan isyarat anggukan kepala jika mengalami kesulitan berbicara.
    • Jadwalkan waktu istirahat sebelum waktu kunjungan dan sesi terapi wicara.
    • Fasilitasi komunikasi dengan media (mis. pensil dan kertas, komputer, kartu kata).
    EDUKASI
    • Informasikan keluarga dan tenaga kesehatan lain teknik berkomunikasi, dan gunakan secara konsisten.
    • Anjurkan keluarga dan staf mengajak bicara meskipun tidak mampu berkomunikasi verbal.
  • 1.09265 Dukungan Pengambilan Keputusan

    1.09265 Dukungan Pengambilan Keputusan

    Dukungan Pengambilan Keputusan

    Tindakan

    EDUKASI
    • Informasikan alternatif solusi secara jelas.
    • Berikan informasi yang diminta pasien.