SIKI – Standart Intervensi Keperawatan Indonesia

Penulis: WebMaster

  • 1.12407 Edukasi Pencegahan Jatuh

    1.12407 Edukasi Pencegahan Jatuh

    Edukasi Pencegahan Jatuh

    Istilah Kesehatan

    • Walker — Alat bantu jalan berbentuk rangka yang dipegang dengan kedua tangan
    • Kruk — Alat bantu jalan berbentuk huruf L yang dipegang di ketiak

    Edukasi Pencegahan Jatuh

    Definisi :

    • Memberikan informasi cara menghindari terjadinya cedera.

    Tindakan

    Observasi :

    • Identifikasi gangguan kognitif dan fisik yang memungkinkan jatuh
    • Periksa kesiapan, kemampuan menerima informasi dan persepsi terhadap risiko jatuh Terapeutik
    • Siapkan materi, media tentang faktor-faktor penyebab, cara identifikasi dan pencegahan risiko jatuh di rumah sakit maupun di rumah
    • Jadwalkan waktu yang tepat untuk memberikan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan dengan pasien dan keluarga
    • Berikan kesempatan untuk bertanya Edukasi
    • Ajarkan mengidentifikasi perilaku dan faktor yang berkontribusi terhadap risiko jatuh dan cara mengurangi semua faktor risiko
    • Ajarkan mengidentifikasi tingkat kelemahan, cara berjalan dan keseimbangan – Anjurkan meminta bantuan saat ingin menggapai sesuatu yang sulit
    • Jelaskan pentingnya alat bantu jalan untuk mencegah jatuh seperti tongkat, walker ataupun kruk – Jelaskan pentingnya handrail pada tangga, kamar mandi dan area jalan di rumah
    • Anjurkan menghindari objek yang membuat anak-anak dapat memanjat (mis, lemari, tangga, kursi tinggi) – Ajarkan memodifikasi area-area yang membahayakan di rumah

    Sumber :  .

    width=

  • 1.12406 Edukasi Pencegahan Infeksi

    1.12406 Edukasi Pencegahan Infeksi

    Edukasi Pencegahan Infeksi

    Istilah Kesehatan

    • Edema — Pembengkakan pada tubuh akibat penumpukan cairan
    • Mobilisasi — Gerakan atau perpindahan tubuh, termasuk bangun dari tempat tidur

    Tindakan

    TERAPEUTIK
    • Siapkan materi, media tentang faktor-faktor penyebab, cara identifikasi dan pencegahan risiko infeksi di rumah sakit maupun di rumah.
    • Jadwalkan waktu yang tepat untuk memberikan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan dengan pasien dan keluarga.
    • Berikan kesempatan untuk bertanya Edukasi.
    • Jelaskan tanda dan gejala infeksi lokal dan sistemik.
    • Informasikan hasil pemeriksaan laboratorium (mis. leukosit, WBC).
    • Anjurkan mengikuti tindakan pencegahan sesuai kondisi.
    • Anjurkan membatasi pengunjung.
    • Ajarkan cara merawat kulit pada area yang edema.
    • Ajarkan cara memeriksa kondisi luka atau luka operasi.
    • Anjurkan kecukupan nutrisi, cairan, dan istirahat.
    • Anjurkan kecukupan mobilisasi dan olahraga sesual kebutuhan.
    • Anjurkan latihan napas dalam dan batuk sesual kebutuhan.
    • Anjurkan mengelola antibiotik sesuai resep.
    • Ajarkan cara mencuci tangan.
    • Ajarkan etika batuk.
  • 1.12405 Edukasi Pemeriksaan Ultrasonografi Obsetrik

    1.12405 Edukasi Pemeriksaan Ultrasonografi Obsetrik

    Edukasi Pemeriksaan Ultrasonografi Obsetrik

    Istilah Kesehatan

    • Ultrasonografi — Pemeriksaan dengan gelombang suara untuk melihat organ dalam (USG)

    Tindakan

    OBSERVASI
    • Identifikasi indikasi dilakukan pemeriksaan.
    • Identifikasi pengetahuan tentang manfaat dan tujuan pemeriksaan.
    TERAPEUTIK
    • Sediakan materi dan media pendidikan kesehatan.
    • Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan.
    • Berikan kesempatan untuk bertanya.
    • Siapkan pasien secara fisik dan emosional.
    • Libatkan keluarga atau orang terdekat, jika perlu.
  • 1.12404 Edukasi Pemberian Makanan Parenteral

    1.12404 Edukasi Pemberian Makanan Parenteral

    Edukasi Pemberian Makanan Parenteral

    Istilah Kesehatan

    • Ultrasonografi — Pemeriksaan dengan gelombang suara untuk melihat organ dalam (USG)
    • Parenteral — Pemberian nutrisi atau obat melalui pembuluh darah (infus), bukan lewat mulut
    • Demam — Suhu tubuh naik di atas normal (lebih dari 37,5 derajat C)
    • Terapi — Pengobatan atau perawatan untuk menyembuhkan penyakit

    Tindakan

    OBSERVASI
    • – Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi terapi parenteral Identifikasi terapi yang diberikan sesuai untuk usia, kondisi, dosis, kecepatan, dan rute.
    • – Identifikasi kebutuhan kalori dan nutrisi Terapeutik.
    • – Sediakan materi dan media pendidikan kesehatan.
    • – Jadwalkan waktu yang tepat untuk memberikan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan dengan pasien dan keluarga.
    • – Berikan kesempatan untuk bertanya Edukasi.
    • – Jelaskan alasan dan tujuan pemberian nutrisi parenteral.
    • – Jelaskan efek terapeutik dan efek samping pemberian nutrisi parenteral.
    • – Jelaskan prosedur pemasangan akses nutrisi parenteral dengan menggunakan gambar, jika perlu.
    • – Ajarkan cara pencegahan efek samping nutrisi parenteral.
    • – Jelaskan gejala dan tanda yang harus dilaporkan (mis. demam, lokasi insersi merah, bengkak, dan teraba panas).
  • 1.12403 Edukasi Pemberian Makanan pada Anak

    1.12403 Edukasi Pemberian Makanan pada Anak

    Edukasi Pemberian Makanan pada Anak

    Tindakan

    TERAPEUTIK
    • Sediakan materi dan media pendidikan kesehatan..
    • Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan..
    • Berikan kesempatan untuk bertanya..
  • 1.12402 Edukasi pada Pengasuh

    1.12402 Edukasi pada Pengasuh

    Edukasi pada Pengasuh

    Tindakan

    TERAPEUTIK
    • Berikan dukungan pada pengsuh selama pasien mengalami kemunduran.
    • Dukung keterbatasan pengasuh dan diskusikan dengan pasien.
    • Fasilitasi pengasuh untuk bertanya.
    EDUKASI
    • Jelaskan dampak ketergantungan anak pada pengasuh.
    • Ajarkan pengasuh mengeksplorasi kekuatan dan kelemahannya.
    • Ajarkan pengesuh cara memberikan dukungan perawatan diri (mis. mandi, BAB/BAK, berpakaian/berhias, makan/minum).
  • 1.12401 Edukasi Orang Tua: Fase Remaja

    1.12401 Edukasi Orang Tua: Fase Remaja

    Edukasi Orang Tua: Fase Remaja

    Istilah Kesehatan

    • Koping — Cara seseorang mengatasi masalah atau tekanan hidup

    Definisi

    Memberikan informasi dan dukungan pada orang tua untuk memahami anak pada tahap remaja

    Tindakan

    TERAPEUTIK
    • Sediakan materi dan media pendidikan kesehatan.
    • Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan.
    • Berikan kesempatan orangtua untuk bertanya.
    • Berikan bahan bacaan mengenal remaja Edukasi Jelaskan tugas atau sasaran perkembangan masa remaja.
    • Jelaskan pola hubungan antara orang tua dan remaja.
    • Jelaskan mekanisme koping yang digunakan oleh remaja (mis. penyangkalan).
    • Ajarkan fisiologis normal, emosional, kognitif, dan karakteristik remaja.
    • Ajarkan cara berkomunikasi dengan remaja.
    • Ajarkan memberikan kehangatan, mengungkapkan sayang, mengajarkan disiplin.
    • Ajarkan mengidentifikasi cara remaja dalam mengelola kemarahan.
    • Ajarkan mengenai sikap-sikap menghadapi prilaku remaja..
    • Ajarkan mengidentifikasi adanya stres keluarga (mis. depresi orang tua, kecanduan narkoba, alkoholisme, pendidikan terbatas, kekerasan dalam rumah tangga, konflik perkawinan, perceraian).
  • 1.12400 Edukasi Orang Tua : Fase Bayi

    1.12400 Edukasi Orang Tua : Fase Bayi

    Edukasi Orang Tua : Fase Bayi

    Istilah Kesehatan

    • Eliminasi — Proses pengeluaran zat sisa dari tubuh (BAB, BAK, berkeringat)

    Definisi :

    Memberikan informasi dan dukungan pengasuhan dan perawatan fisik yang dibutuhkan bayi selama tahun pertama kehidupan.

    Tindakan

    Observasi :

    • Identifikasi pengetahuan dan kesiapan orang Iua belajar tentang perawatan bayi Terapeutik
    • Berikan panduan tentang perubahan poly tidur bayi selama tahun pertama
    • Motivasi orang Iua untuk berbicara dan membaca untuk bayi
    • Lakukan kunjungan rumah sebagai program pemantauan dan pendampingan pada orang tua Edukasi
    • Jelaskan kebutuhan nutrisi bayi
    • Jelaskan perkembangan gigi dan kebersihan mulut selama tahun pertama
    • Jelaskan perubahan pola eliminasi pada tahun pertama
    • Jelaskan keamanan dan pencegahan cedera pada bayi
    • Anjurkan memegang, memeluk, memijat, bermain dan menyentuh bayi
    • Ajarkan keterampilan merawat bayi baru lahir
    • Ajarkan cara merawat dan mencegah ruam popok
    • Ajarkan cara stimulasi perkembangan bayi (merujuk pada stimulasi Depkes RI)

    Sumber :  .

    width=

  • 1.12399 Edukasi Orang Tua : Fase Anak

    1.12399 Edukasi Orang Tua : Fase Anak

    Edukasi Orang Tua : Fase Anak

    Tindakan

    TERAPEUTIK
    • Minta orang tua menjelaskan perilaku anak.
    • Dengarkan setiap keluhan dan masalah yang dihadapi orang tua – Fasilitasi orang tua untuk bertanya.
  • 1.12398 Edukasi Parental

    1.12398 Edukasi Parental

    Edukasi Parental

    Istilah Kesehatan

    • Parenteral — Pemberian nutrisi atau obat melalui pembuluh darah (infus), bukan lewat mulut
    • Terapi — Pengobatan atau perawatan untuk menyembuhkan penyakit

    Definisi:

    Mengajarkan memahami informasi tentang pemberian nutrisi esensial metalui infus yang dimasukkan ke dalam tubuh.

    Tindakan

    Observasi :

    • – Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi

    Terapeutik :

    • Sediakan materi dan media pendidikan kesehatan Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan
    • Berikan kesempatan untuk bertanya Edukasi
    • Jelaskan tujuan dan prosedur pemberian nutrisi parenteral
    • Jelaskan potensi efek camping dan komplikasi nutrisi parenteral
    • Jelaskan kemungkinan lebih sedikit buang air besar saat menjalani terapi parenteral
    • Jelaskan hal-hal yang harus diperhatikan selama menjalani terapi parenteral (mis. kondisi lokasi akses vena dan keadaan selang)
    • Anjurkan memeriksa mulut secara teratur untuk tanda-tanda parotitis, glossitis, dan lesi oral.

    Sumber :  .

    width=