D0003 Ganguan Pertukaran Gas

D0003 Ganguan Pertukaran Gas

 154 total views,  4 views today

 154 total views,  4 views today D0003 Ganguan Pertukaran Gas. DEFINISI : Kelebihan atau kekurangan oksigenasi dan atau eleminasi karbondioksida pada membran alveolus-kapiler. PENYEBAB : 1. Ketidakseimbangan ventilasi-perfusi. 2. Perubahan membran alveolus-kapiler.   Gejalan dan Tanda Mayor – Subjektif :  1. Dispnea. Gejalan dan Tanda Mayor – Objektif : 1. PCO2 meningkat / menurun. 2. PO2 menurun. 3. Takikardia. 4. pH arteri meningkat/menurun. 5. Bunyi napas tambahan.   GEJALA dan TANDA MINOR – Subjektif : 1. Pusing. 2. Penglihatan kabur.   GEJALA dan TANDA MINOR – Objektif : 1. Sianosis. 2. Diaforesis. 3. Gelisah. 4. Napas cuping hidung. 5. Pola napas abnormal (cepat / lambat, regular/iregular, dalam/dangkal). 6. Warna kulit abnormal (mis. pucat, kebiruan). 7. Kesadaran menurun.   KONDISI KLINIS TERKAIT : 1. Penyakit paru obstruktif kronis (PPOK). 2. Gagal jantung kongestif. 3. Asma. 4. Pneumonia. 5. Tuberkulosis paru. 6. Penyakit membran hialin. 7. Asfiksia. 8. Persistent pulmonary hypertension of newborn (PPHN). 9. Prematuritas. 10.Infeksi saluran napas.   LUARAN UTAMA :  1. […]

D.0002 Gangguan Penyapihan Ventilator

 128 total views,  2 views today

 128 total views,  2 views today D.0002 Gangguan Penyapihan Ventilator Definisi : ketidakmampuan beradaptasi dengan pengurangan bantuan ventilator mekanik yang dapat menghambat dan memperlama proses penyapihan.   Penyebab : Penyebab Fisiologis : 1. Hipersekresi jalan nafas. 2. Ketidakcukupan energi. 3. Hambatan upaya napas (misal nyeri saat bernafas, kelemahan oto pernafasan, efek sedasi.) Penyebab Psikologis : 1. Kecemasan. 2. Perasaan tidak berdaya. 3. Kurang terpapar informasi tentang proses penyapihan. 4. Penurunan motivasi.   Situasional : 1 ketidakadekuatan dukungan sosial 2 ketidaktepatan kecepatan proses penyapihan 3 riwayat kegagalan berulang dalam upaya penyapihan 4 riwayat ketergantungan ventilator lebih dari 4 hari   GEJALA DAN TANDA MAYOR. Subjektif : Tidak tersedia. Objektif : 1. Frekuensi napas meningkat. 2. Penggunaan otot bantu napas. 3. Napas megap-megap (gasping). 4. Upaya napas dan bantuan ventilator tidak sinkron. 5. Nafas Dangkal. 6. Agitasi. 7. Nilai gas darah arteri abnormal.   GEJALA DAN TANDA MINOR. Gejala dan tanda Minor Subjektif : 1. Lelah. 2. Kuatir mesin rusak. 3. Fokus meningkat pada […]

D.0001 Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif

D.0001 Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif

 162 total views,  4 views today

 162 total views,  4 views today D.0001 Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif. Definisi : ketidakmampuan membersihkan sekret atau obstruksi jalan nafas untuk mempertahankan jalan nafas tetap paten. Penyebab :Fisiologis :1. Spasme jalan napas.2. Hipersekresi jalan napas.3. Disfungsi neuromuskuler.4. Benda asing dalam jalan napas.5. Adanya jalan napas buatan.6. Sekresi yang tertahan.7. Hiperplasia dinding jalan napas.8. Proses infeksi .9. Respon alergi.10. Efek agen farmakologis (mis. anastesi). Situasional :1. Merokok aktif.2. Merokok pasif.3. Terpajan polutan.   Gejala dan tanda mayor : Subjektif :  tidak tersedia. Objektif : 1. batuk tidak efektif2. tidak mampu batuk.3. sputum berlebih.4. Mengi, wheezing dan / atau ronkhi kering.5. Mekonium di jalan nafas pada Neonatus.   Gejala dan Tanda Minor. Subjektif : Dispnea. Sulit bicara. Ortopnea. Objektif : Gelisah. Sianosis. Bunyi napas menurun. Frekuensi napas berubah. Pola napas berubah.   Kondisi Klinis Terkait  Gullian barre syndrome. Sklerosis multipel. Myasthenia gravis. Prosedur diagnostik (mis. bronkoskopi, transesophageal echocardiography [TEE] ). Depresi sistem saraf pusat. Cedera Kepala Stroke Kuadriplegia Sindron aspirasi mekonium Infeksi saluran […]

Daftar Diagnosis Keperawatan Berdasarkan Standar Diagnosasis Keperawatan Indonesia (SDKI)

Daftar Diagnosis Keperawatan Berdasarkan Standar Diagnosasis Keperawatan Indonesia (SDKI)

 178 total views,  10 views today

 178 total views,  10 views today Persatuan Perawat Nasional Indonesia (PPNI) telah menerbitkan secara resmi Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI). Buku SDKI saat ini telah didistribusian ke berbagai daerah di Indonesia yang nantinya dapat digunakan oleh perawat di rumah sakit atau praktik mandiri keperawatan dalam menjalankan tugasnya yakni memberikan asuhan keperawatan. Diagnosis keperawatan merupakan penilaian klinis terhadap pengalaman/respon individu, keluarga, atau komunitas pada masalah kesehatan/ risiko masalah kesehatan atau pada proses kehidupan. Diganosa keperawatan merupakan bagian vital dalam menentukan asuhan keperawatan yang sesuai untuk membantu klien mencapai kesehatan yang optimal. Berikut diagnosis-diagnosis keperawatan berdasarkan Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI). [BACA Daftar Standar Intervensi Keperawatan Indonesia] Kategori: Fisiologis Subkategori: Respirasi. 0001 Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif. 0002 Gangguan Penyapihan Ventilator. 0003 Gangguan Pertukaran Gas. 0004 Gangguan Ventilasi Spontan. 0005 Pola Napas Tidak Efektif. 0006 Risiko Aspirasi.   Subkategori: Sirkulasi. 0007 Gangguan Sirkulasi Spontan. 0008 Penurunan Curah Jantung. 0009 Perfusi Perifer Tidak Efektif. 0010 Risiko Gangguan Sirkulasi Spontan. 0011 Risiko Penurunan Curah Jantung. 0012 […]